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面书号 2024-12-30 11:41 13
1. 科室的危重及一级护理护理记录完客观、真实、及时、准确的记录患儿的病情变化、给予的`治疗、护理措施及相关的护理指导。对每位患儿的体温变化定时准确的进行监测及记录,但个别新入患儿存在漏记体重或大便现象。
2. 新生儿是一个专科性比较强的科室,也是高风险的科室。随着护理人员的变动,也为明年科室的扩建做准备,护士吕媛通过严格的新入科培训计划的落实,已经顺利能单独倒班,而且对新生儿洗胃及留置胃管的护理、PDCA的操作、常用仪器的操作及故障的排除都能熟练掌握。
3. 面对医患关系紧张,家长期望值高的问题,对于护士的责任心和付出精神还有待提高,应进一步加强医护人员职业道德教育,提高待遇、稳定护理队伍,以形成一支服务质量好,技术硬的互助共进的团队。
4. 儿科是一个对专科护理技术要求极高的学科,特别是穿刺技术,成功率往往不够理想,以致使儿科的新护士都有紧张、恐惧的心理。所以在新护士学习专科性强的护理技术操作过程中,作为总带教老师的我手把手的示范及传授,并以自己的经验加以指导,令她们减轻心理压力。在临床实践中不断熟练掌握操作技能、总结经验、改进方法、提高了技术水平,增加自信心。在此基础上,我更注重在临床观察力方面的培养:因为护士工作在临床第一线,与病人接触最多,如果善于及时观察、及时分析、及时处理,就会给患儿赢得抢救的机会。而且小儿多未能言,言亦未足取信,病情观察更显重要。在临床带教中,我注意理论结合实践,充分利用自身积累的经验指导新护士。对患儿应观察什么,重点观察什么,是否对每个细节都观察到位,怎样观察才能得当,使新护士通过学习和实践,提高了观察病情的水平。
5. 每个月组织两次护理业务学习及专科的护理查房,护士长不定时抽查,并进行定时的试卷考核。
6. 我们积极开展母乳优点的宣教工作,对在院的早产儿、低体重儿鼓励家属配合送母乳,并制定了严格的母乳接收流程,印制了母乳接送告知书,增加了患儿家属对母乳喂养的优点、保存等相关知识的了解,也保证了患儿更为充足的营养供给。
7. 新生儿病情重、变化快,随时面临抢救,而科室面临中夜班无医生仅一名护士值班、病区封闭与外界联系等安全隐患问题,现放置一部专用手机于科室,便于夜间抢救及时与值班医生联系。
8. 总结一年的工作,虽然有了一定的进步和成绩,但在一些方面也存在着不足。比如创造性不很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。
9. 按照年初制定的分层培训计划严格执行,每月按计划进行理论及操作考核,每月开展业务学习,进行护理查房和不良事故讨论。巩固了护理人员的基本技能,防微杜渐,对工作中的隐患及时处理。
10. 在今年的年会上被医评选为“优秀护士”,在整个医院一共评选出三名优秀护士,并不是只在儿科评选,而我则就是我们儿科唯一的一个优秀护士,这让我倍感荣幸;今年的八月份,经过护士长以及医院领导的讨论决定,授予了我“夜莺天使”这个奖,主要是,我在那段时间里都是上的晚班,而当时儿科住院部的一个小孩子,突然发病,在我及时正确的急救下,送到手术室后,安全的出来了,这也是医院对我的行为表示赞赏;在这一年中我收到了四名家长特意送来的旌旗,主要是为了感谢我的护理让他们的孩子顺利出院了,这都是家属们抬举,送了我几面旌旗;还得一提的是我是小朋友最受欢迎的护士,好多儿童生病了指定都要我给他们打针,说只有我打得针才不痛。
11. 四、提高护理安全管理:
12. 五、加强规范化培训,提高专科理论知识:
13. 责任到人,由个人负责自己所管病人的一切工作。包括患儿的晨午间护理、入院宣教、健康宣教、危重护理记录单的书写、病历的质控(包括出院病人病历,如果当班时,本人不在班上则由各组护理组长代做,按各组顺序以此类推。)确保各项基础护理措施到位,提高患者满意度。
14. 家长都希望护士为病儿的每一项操作都能一次成功,特别头皮静脉穿刺,而穿刺成功率受病儿的血管的分布,病儿疾病,护士的心理素质,临床经验等因素影响,如果一次未成功,家长就会投诉、埋怨,因此为了提高输液成功率,我们对聘用护士采取一帮一带教,并利用小白兔练习头皮静脉穿刺。儿科又名哑巴科,患儿是有苦难言护士只有具备一定专科理论知识,才能准确观察病儿病情,及时发现病情变化,在工作中护士要善于勤巡病房,勤于观察病情,这样才能准确发现病儿病情变化,及时为医生提供病情信息,才不会因疏忽延误病儿的治疗、抢救,然而要做好这项工作,护士必须有扎实的专科理论知识。因此,除了科内每月根据收治病人的情况组织一次业务学习和护理查房外,还要鼓励护理人员参加院内外的学术活动,参加不同学历层次继续学习,阅读相关的杂志,拓展知识面,另外在工作中还要不断总结经验,才能逐步提高病情观察能力,更好适应护理工作。护理记录作为病历的一个组成部分病人可复印,它可作为护患举证倒置的依据,这就要求记录真实、准确,大多数聘用护士均为初中毕业后读护校,知识水平缺乏,而要准确、规范书写护理记录,必须具有一定专科理论知识,所以作为一个管理者,一定要重视聘用护士的理论知识培训。
15. ⑻一次性用口终末分类处置合格率100%
16. 二、人员的培养
17. 科室全年分别对护理人员进行了常见病特殊病r例的治疗及护理、儿科急救操作流程、核心制度、应急预案等业务知识、技能进行培训,采用笔试、口头提问、实际操作等方式每月考核一次,考核成绩与及每月考核结合。此外,并针对不同年龄段的儿童的心肺复苏进行模拟人实际操作考核。提高了护士急救意识。
18. 在开展优质服务示范病区活动中,我们获得了病人的好评,但仍需继续努力,进一步深化以患者为中心的服务理念,将优质护理服务示范工程活动持之以恒地开展好,让患儿真正得到实惠,取得让社会满意的效果。
19. 随着新院的搬迁,我科就医条件大大的提高,从而吸引了周边大量患儿到我科就医,其中不乏一些危重患儿,截至目前不完全统计,今年我科收治的患儿达1400余人,其中新生儿患儿120余人,与去年同期相比新生儿患儿数增加了200%,新生儿病种由过去的较单一病种发展为多病种,重病种,我直接参与新生儿患儿抢救工作30多次,很好的完成了新生儿的救治工作。科内如有危重患儿,做到了随叫随到,手机24小时保持通畅,解决了年轻护士单独值夜班的后顾之忧,确保了夜间护理质量安全。
20. 另外培养了一名合格的护工。众所周知新生儿消毒隔离尤为重要,培养一名无任何医学常识的护工掌握相关流程,我付出了不少的心血。她从知其然、不知其所以然,到不仅自己能自觉遵循甚至还能指导别人遵循,这是我科所有护理人员共同努力的结果。因此第二季度院感质控我科得了99.5分的满意成绩。
21. 协助科主任及护士长做好开展新生儿无陪病区的准备工作
22. 护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,我是生命的守候者,许许多多的患儿因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,许多家庭过着健康幸福快乐的日子。虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香。
23. 开水房24h提供热水为患儿家长提供了方便舒适的就医环境。
24. 做为全院第二批优质护理服务示范工程示范病房,我们儿科全体护理人员积极行动起来,投入到优质护理服务活动中。
25. 20xx年1月,我院乔迁新院,我科新生儿患儿及危重患儿激增,我科年轻护士偏多,为了确保医疗和护理安全,科主任和护士长让我担任儿科专科护士,协助护士长做好护理质量安全工作及年轻护士带教工作,如今10个月的时间过去了,我圆满的完成了科主任及护士长布置的各项工作,现将今年工作总结如下:
26. 有成绩必然也存在不足,归纳起来,有以下几点:
27. ⑸一级护理合格率98%
28. “三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的`手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语——“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑”。进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。
29. 四、科室护理工作完成情况
30. 七、加强急救物品及护理用物的管理
31. 为了提高我科护理技术水平,科主任及护士长派我去ICU学习呼吸机的使用和日常管理,对我来说也是一个全新的挑战,虽然进修时对呼吸机的使用比较熟悉,但两年的时间过去了,呼吸机的护理技术也有了日新月异的发展,自己原来所学的知识已不能完全适用,必须向相关科室虚心学习新知识来自我完善,才能更好的为患儿服务。在日常护理工作中不断实践、总结新技术,撰写护理论文。今年发表护理论文xx并积极参加我院护理论文交流。xx课题成功立项。
32. 努力做好医院感染管理工作。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,对治疗室及门诊输液室每月采样一次。重视消毒灭菌环节的管理和监测,一次性医疗器材等用后回收,专人管理并登记备案。
33. 一、护理质量控制指标达标情况:
34. 因为患儿私人物品特别多,床上床下、床头柜、窗台上到处都是,为此我们一遍遍地帮助他们整理,尽量保持病房整洁。
35. 每周定期检查,确保药物及器材装备齐全及性能良好。在以往的工作中,我们还存在许多的不足,在以后的工作中要总结以往的经验及教训,不断的改善和提高护理质量,把我们的工作做到更好。
36. 为了顺应二级医院评审要求,为了很好地开展优质护理服务,从20xx年10月12日起,护士分工、排班进行了相应的变动,排班取消各班次的名称,统称为责班。根据科室护士职称、工作能力等情况将全科护士分两组。
37. 培养我科室护士分批至上级医院进修学习,丰富了我科护理人员对重症患儿尤其是对早产儿、低体重儿的护理经验,大大提升了早产儿的生存质量。让几名34周的早产儿很顺利的回到妈妈的怀抱,这样不仅减少了患儿的痛苦同时也大大减少了家属的经济负担。
38. 随着物质、文化生活水平的提高,家长对服务期望值越来越高,儿童是祖国的花朵,每个家庭的小皇帝。
39. 通过对品管圈的理论掌握及实际操作的成熟,我们将继续深挖工作种常见的难题与热点,有效地运用到工作中,来提高工作质量,精益求精。
40. 提高法律意识和自我保护意识新的《医疗事故处理条例》出台,将病人的合法权利还给了病人针对护理人员法律意识淡薄,科室应定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及配套文件,使护理人员知法、懂法、遵守各种法律、法规、操作规程,依法行护。查找病儿从入院到出院全过程中的安全隐患每月组织一次查找安全隐患的讨论会。不断查找,并制定切实可行的防范措施,以保证全过程的安全、高效、方便、周到。
41. 严格落实责任包干制护理,弹性排班,根据季节、患者高峰就诊时间安排增加、班次。按照分级管理制度将我科护士按N0—N4进行分级、并纳入绩效考核。并将每月满意度结果公布:表扬加分,批评扣分,与绩效挂钩,有效地实现了公平、公正、透明、多劳多得的原则。积极发挥了护士的主观能动性,认真检查并组织全科护士共同查房,特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实、病人对护士的满意度调查的工作,从而大大增强护士的责任心。逐步使护理工作制度化、满意度、规范化、科学化管理。加强病房管理,提高床单位清洁方便患者使用一次性纸尿垫;方便患者和家属,保证了床单元的清洁,提高了基础护理的质量,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的修养环境。
42. 责任总组长:努汗(副主任护师),负责解决科室护理中出现的各类疑问,两责任组具体分工如下:责任一组组长:吴媛媛(负责八、九病室)
43. 最后,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来。
44. XXXX年即将过完,回顾一年的工作历程,有劳累,辛酸,无奈和痛心,也有成功的喜悦和欢笑和成就感。目前我院的发展速度迅速,医院水平日新月异,在今后的工作中,我将更加的努力要求自己,适应快节奏的工作要求,为我院的发展壮大贡献自己的一份力量!
45. 制定规范的`出院回访流程,对梅毒、缺血缺氧性脑病等特殊疾病的患儿在保证隐私的情况下,开展特异性延展性回访服务,定专人负责,定期回访,提醒患儿回院复查。这样既提高了患者的满意度,也降低了较长病程患儿的流失率。
46. 流云系不住,清风带走了岁月。XXXX年已是岁末,在这一年里,在科主任、护士长的带领下,作为一个儿科护士,我收获很多,进步很多,感触也很多,结合工作实际及所见所想,现汇报如下:
47. 制定了早晨7点和下午3点两个时间段统一整理床单元,物品统一摆放整洁。由于我科大多患者都是婴幼儿童,随时大便小便的现象时有发生,为杜绝这一现象,入院宣教时对每位患儿家属进行宣教,同时新增设了垃圾筒,尽量做到每床一个,减少了随时大小便的情况,保持了病房的清洁卫生,防止了交叉感染的发生。并做好每一位出院患儿的终末消毒。
48. ⑽护理病历质量合格率96%
49. 通过护理姐妹们的共同探索,动脉穿刺水平不断提高,随着诊疗水平的不断提升,我们对自身的护理水平也有了更高的要求。在原有桡动脉穿刺已日趋熟练的基础上,我们又积极探索新技术,现在肱动脉穿刺也运用的逐渐熟练。
50. 而每一个护士都有自己的人生观、价值观,还存在工作经验,能力差异,作为管理者要对她们进行协调、整合,如进行合理分工、搭配,并给予帮助、引导、鼓励,大家只有团结协作,步调一致,观念统一,才能搞好护理工作。儿科聘用护士经过培训后,综合素质均有较大的提高,她们大多安心本职工作,工作责任心强,服务态度好,服务质量高,深受病儿家长和同仁的好评,她们工作真正使病儿和家长满意,儿科护理质量已逐步上了一个台阶。
51. 过去的一年,在病房条件与工作环境的限制下,虽然在服务质量上顺利走过,但满意度较多的卫生欠佳的问题还存在,陪人的管理也是重点。
52. 一年的时间在我忙碌的工作下结束了,以自己儿科护士的身份来看,我今年的工作算是完成的很好,不仅在很多地方有了进步,还完成了所有领导的下发的任务,无条件听从了领导的安排,算是完美的结果,但是撇开自己护士身份,以自己个人来看的话,今年算是我得到了患者家属赞赏最多的一年,以下就是我的年终工作总结:
53. 护士举止端庄,着装整洁,仪表大方,说话礼貌,和蔼可亲,病儿家长就会感到亲切、信赖、安全,反之就会持怀疑态度,对护士信任度下降,而许多医疗纠纷就是因为对护士不信任而诱发的,为此对每批新进聘用护士进行礼仪培训,包括:仪表、语言、情感等。
54. 新生儿科患儿小、病情重、容易发生变化、随时可能面临抢救,对此科室一直严格管理急救药物及用物,积极安排应急演练,增强护理人员的急救意识,在新生儿抢救工作中做到及时有效、分工明确、密切配合。
55. ⑵急救物品合格率100%
56. 随着年龄和阅历的增长,我感觉自己越来越成熟,个人修养和素质在不断提高,我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范,时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念,认真工作,踏实做人,我相信:没有最好,只有更好。积极参加院里的一些活动,全力支持主任和护士长的工作。
57. 成员:李小玲(负责十一、十二病室)张梅(负责十三、十四病室)郭湘(负责十五、十六病室)热依拉(负责十九、二十病室)、杨继英(负责十七、十八病室)
58. 三、流程的改进取得了良好的效果
59. 培养团队意识只有团结协作,才能提高工作效率
60. 成员:阿娜尔(负责五、六病室)李亚红(负责三、四病室)陈雨婕(负责二十一、二十二病室)徐婷婷(负责一病室)包美娇(负责二病室):责任二组组长:王建梅(负责七、十病室)
61. 三、护理文书、体温单书写情况:
62. 护理科研能力欠缺,无科研课题申报与论文发表。
63. ⑺一人一针一管执行合格率100%
64. 深化安全管理,强化安全意识,要求护理人员严格执行各项制度,展开自查自纠。坚持执行医嘱班班查对,每周护士长大查对2次,并有日查、周查的记录,保证用药的准确性。全年无一例因安全事故引发的纠纷,无一例重大安全事故。
65. 科室坚持每周进行护理安全隐患排查及每月做好护理差错缺陷分析整改,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,从中吸取经验教训,提出防范与改进措施。