在科技浪潮的激荡下，高效与创新成为了科研工作的灵魂。本文将聚焦“高效精尖，成果亮点”，探讨如何在这股浪潮中扬帆起航，成就非凡。

1. 一、制定了工作制度及年度工作目标

2. 年初制定了XX市中心人民医院临床药学室20xx年度工作计划、工作目标，实行月工作小结，使之做到工作制度化、运行程序化、职责明确化。

3. 二、坚持下临床科室制度化

4. 坚持下临床科室服务制度化，为医生、护士及患者提供用药咨询。实行每日临床科室查房制，每周院内科室大查房，每月处方点评用药分析，每季临床药讯编辑出版，做到各项工作形成程序化、条理化、制度化。

5. 三、开展药品不良反应监测

6. 年初调整了药品不良反应监测工作领导小组，制定了20xx年药品不良反应监测工作目标管理细则。每季度以药讯形式对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时通报。全年临床药学室上报国家药品不良反应中心药品不良反应200多例，其中严重不良反应30余例，新的不良反应5例。使我院药品不良反应监测工作不仅在数量上比往年大幅提高，而且在上报质量上有所提升，获省市药监局领导好评。同时制定了医院严重药品不良反应应急处理预案，对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。提醒广大医务人员严格掌握适应证，并通告各临床科室，药品使用时加强监护，防止严重不良反应的再次发生。

7. 四、做好院内大查房记录

8. 20xx年通过下临床科室，对重点科室、危重、疑难病人不合理用药在院内进行点评，分析指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题单独与科主任、临床医师私下交流、沟通，达到大家意见统一，求得相互理解，互相促进，共同发展。全年来共书写了呼吸内一科、呼吸内二科、心内科、普外一科、普外二科、普外三科、儿一科、儿二科、儿三科、儿外科、ICU、感染科、泌尿外科、烧伤整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房记录及药历，并对存在问题以药讯形式公告至全院。

9. 五、加强处方点评及不合理用药处罚力度

10. 临床药学室每月抽查住院病历100份及门诊处方300张，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，均以幻灯形式与医务科、感染办及有关临床科室专家共同点评。同时制定了《XX市中心人民医院处方点评制度》、《XX市中心人民医院关于临床合理用药管理规定》，对处方书写不规范、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象在院周会上予以通报。其旨在确保医疗质量安全，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。

11. 六、开展抗菌药物专项整治工作

12. 根据卫生部的部署和要求，我们开展了抗菌药物的专项整治的工作，首先我们编辑了《抗菌药物管理文件汇编》、《抗菌药物和糖皮质激素类药物临床使用指导原则》、《XX市中心人民医院基本用药目录》，制定了抗菌药物整治相关文件，对全院护士、临床医师及药师进行了3次培训，并进行了抗菌药物临床应用培训考试，并对抗菌药物进行了专项点评，对不合理处方进行公示。在微机中心的协助下每月对全院用量前十名的抗菌药物及非抗菌药物注射剂及口服剂分别按数量和金额排名，每月对抗生素使用率、使用强度、药占比、基本药物使用金额比例、抗菌药物占药费比例在院周会公示。

13. 七、上报数据方面

14. 定期、按时向山东省抗菌药物临床应用监测网上报我院调查及统计数据。年终上报医院年度药品消耗情况调查表，每季度上报手术、非手术病人、甲状腺手术、乳腺手术、腹外疝手术及门诊处方抗菌药物使用情况调查表。

15. 八、努力打造和营造学术氛围

16. 临床药学室一直注重加强业务素质的培训和提高，虚心向老专家老教授学习，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学习型科室。本年度共发表论文2篇，编写医院处方集及药品目录，每季度定期出版XX市中心人民医院药讯。

17. 九、存在问题与新一年的计划

18. 尽管临床药学工作取得了一定的成绩与进步，但仍处于初级阶段，许多项目未能开展运行起来，与全省、全国先进水平比较存在相当大的`差距。具体表现在：

19. （1）临床药学工作模式仍处于探索、摸索阶段，各项工作有待进一步规范化、具体化，临床药师制度有待进一步完善。

20. （2）临床药师知识水平有限，缺乏临床实践工作经验和能力，对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步提高。

21. （3）临床药学人才奇缺，医院要加强这方面人才的引进和加大对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。

22. （4）希望领导能尽快考虑建立临床药学资料室及临床药学实验室，以便开展血药浓度和尿药浓度监测，为临床提供科学合理的数据，使临床治疗更准确及时，减少药物资源浪费，减轻病人负担，提高治疗效果。

23. 以上是我的报告，不妥之处，请各位领导及同仁予以批评指正。

24. 一、落实各项措施，切实做好卫生监督协管工作

25. 加强对卫生监督协管工作的领导，将卫生监督协管工作列入工作日程，举行专题工作会议2次，研究决定相关事项完全落实。

26. 已经成立由院长为组长、公共卫生科为成员的工作领导小组，全面落实了责任制。

27. 安排协管员、信息员，负责协管及相关信息报告工作。

28. 每周或在节假日期间，组织有关人员进行检查，预防安全事故的.发生。

29. 结合我镇实际问题制定实施方案，对本辖区安全存在的`薄弱环节加强整治，有针对性地开展专项整治行为，以事故为教训，加大对卫生的宣传和督察力度，并积极配合县级相关部门开展督察和检查。

30. 二、存在的不足和今后努力方向

31. 今年是卫生监督协管开始的第一年，工作艰巨，任重道远。近一年来，作登卫生院虽然对卫生监督这个工作有了初步认识，但由于对这个岗位的工作经验不足，理论水平薄弱等原因，在一定程度上会影响工作的开展，今后为适应新时期的工作要求，我们将严格要求自己，使自己的理论水平、思想觉悟和工作能力不断提高和进步；工作进一步强化责任意识、依法行政意识，慎重对待每项工作，认真学习卫生法律、法规等相关法律知识，学习业务知识和技能，强化终身学习的意识，克服和改进不足，为卫生监督工作尽一份微薄之力。

32. 这看来是很卑贱的工作，剪指甲，刮胡子，还擦身，洗头本应该是护工干的活，现在却要让我们护士来做，这心态上是不能接受的。本来病人家属还很尊敬我们，这样以后我们在人家面前的姿态又低了好多。

33. 不过在这过程中，病人的满意度真的提高了很多。我很多次在给病人护理的时候，家属和病人都啧啧称赞。我想从大局考虑，从护理事业的前景考虑，生活护理是必不可少的。因为他意义重大，帮助病人重新树立个人形象，体现护士对病人更加贴近生活无微不至的'关怀。在做这些操作的同时，我们还可以利用这个时间与病人进行交流沟通，健康教育等等，更能拉近与病人间的距离。

34. 我在想怎样能完善生活护理，既然我们必须做生活护理，那什么方法能让我们提高效率。关于剪指甲，我有一个问题。就是我经常能看到有的护士帮病人剪完指甲后离开的时候，床上一摊得指甲躺在那里。如果能把刚刚剪下来的直接收集起来就好了，维护了病房环境，又不会划伤病人皮肤，特别是意识不好的病人，指甲遗留在床上对病人的皮肤伤害很大。可是剪得时候并不能控制指甲的去向，所以如果有一个指甲收集器将指甲收集起来就好了。

35. 这半年下来，我感悟到成为一个好护士，必须有很强的同理心。用一颗爱心去照顾病人。而我还很欠缺。

36. 详细了解病人病情，在过去工作中，我很重视病人的情况，我担心自己做的不好，所以我一般是先让病人自己说出他的情况，然后我在查看，如果发现他的病情有些不同，有差异的地方，我会把自己以往对过去病人的治病经验询问他们的病情，比如问病人是不是经常会头痛头晕，失眠等，一点点套，找到他的情况不会妄下结论，毕竟我不希望自己出现不可控的情况发生，所以就只有把我好他们的具体病情在做打算，不能为了快，也不敢快，治病就要为他们治好病，让他们看到希望，让他们有希望，而不是随意的开药，让病人花冤枉钱，这会让我心里过不去，毕竟我是一个医生，治病就得治好。所以对于岗位上出现的病情我都会做全面的了解之后在详细交谈和检查后才做最后的结论。

37. 多花些时间，让病人少受一些罪，多思考一些少犯糊涂，毕竟久病治疗靠的是我们的细心和耐心，靠我们主动掌握好工作进度，不能随意的去损害病人。我比希望自己是庸医，不希望自己的医术不能救人反而害人，所以，我对每一个病例都会做详细的工作总结，总结病人的情况，并且会多次观察其反应，避免病人的病发，做好全面打算，做好工作的准备，这就是我的工作，不会因为任何事情而动摇自己治病救人的本意，哪怕是在岗位上蹲很久也不会随意的去工作，要做就要做好，要做就要把他们的病只好。

38. 我会思考病人的情况，反省病人有那些地方不好，有那些需要我反思的，对于不会的.病我从不会主动的去揽过来，因为我奉行一点就是要在自己能力范围之内的事情我才会去做好，而不是轻易的去做不擅长的事情，心中的责任时刻告诫我不能轻易的放弃，不能随意的舍弃，既然要做就必须要完成，就必须要做到。我把病人当做自己的亲人一样对待，对他们的情况，对他们的健康从不会轻易的去伤害。

39. 很多时候在我们医生严重很容易的事情在病人眼中却不了解，所以为了出现其他问题，其他情况出现，我都会考虑清楚自己工作需要对病人告诫什么，如何去让病人治病，在生病期间要注意哪些因素，我都会写在纸上，让他们可以牢记自己的该如何做，这点就是我要做的事情，就是我一直努力做到的事情。

40. 制定了临床药学每月工作计划及工作流程，组织了5次专项培训，完善、规范了药品不良反应监测报告等环节。

41. 加强了临床用药信息的收集、整理、反馈及上报工作，上半年共编辑《药与临床》二期，发放200余份，从药讯快递、药与临床、合理用药、不良反应、药物警戒、用药监测、处方点评等方面为临床安全、合理用药提供了信息支持。

42. 继续加强处方点评工作，上半年共点评处方（包括门诊、急诊处方，基本药物处方，门诊、急诊抗菌药物处方，血液制品病历，激素类药品病历以及抗菌药物围手术期预防应用医嘱点评）1648张，所有点评信息均通过内网或《药与临床》等方式向临床进行反馈，督促临床自查整改，通过开展处方病历点评工作，不断提升了临床安全合理用药水平，门诊处方合理率从60%左右提升到80%左右。