—— 深耕安全，共筑和谐生产环境

1. 特级、一级护理质量检查合格率99.7%。基础护理质量检查合格率98.1%。急救药品、常规器械检查合格率100%。三基理论知识考核合格率98.7%。技术操作考核合格率97.1%。护理表格书写合格率97.4%。全年无护理差错、事故的发生。

2. 二是大力开展健康教育宣传、讲座和社区义诊活动，增强居民对社区卫生服务机构的认同。今年，各社区卫生服务中心把健康教育讲座和义诊结合在一起，以普及健康知识为目的，以居民日常生活经常涉及的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病预防为重点，为居民多方面宣传健康卫生知识，让居民真正获得心理和身体的健康。一是通过在中心候诊区、观察室、健教室场所以vcd形式播放《中国公民健康素养》《糖尿病、高血压防治》《中医养生保健》等健康宣传；二是通过组织各种大型义诊和公共宣传活动，开展健康知识的宣传教育和普及活动，利用结核病防治日、计划免疫接种日、红十字宣传日、助残日、无烟日等纪念宣传日活动，大力宣扬健康的生活理念、生活方式，普及救护培训，增强广大居民群众的防灾减灾意识，在义诊活动中，共为广大过往群众义诊达800余人次，在各种宣传活动中，共发放宣传单、宣传册和宣传画3000余份。同时，各社区中心在院内开展健康教育讲座26期，受教育居民1820人次，受到了辖区居民的好评。

3. 3%、

4. 七是发展中医药特色，努力为居民提供便捷、价廉的中医药服务。

5. 四、营造良好的医疗环境，开通绿色通道，创建便民服务

6. （4）灭菌产品合格率100%。

7. 三是积极试行惠民政策，充分体现社区卫生服务中心的公益性。

8. 86%；住院好转率42.17%，住院治愈率53.86%；院内感染率1.3%。

9. 医院实行了对高档卫材审批制度以后，骨科的关主任、张维龙主任给予了充分的理解和支持，从而有效的降低了患者手术费用，得到了患者的认可。

10. （1）按照消毒供应中心的管理要求，将我院消毒供应中心改建后请求专家审核、验收的申请上报市卫生局。卫生局组织专家于20xx年12月14日组织专家对我院消毒供应中心进行验收，审核、验收结果基本合格，但还存在地理位置、环境要求、建筑布局及流程、设备及设施的配置等方面提出了整改意见，医院准备在今年整改完毕。

11. 我院20xx年1—5月份药品收入占医疗收入52%，医院6月份开始对部分药品实施审批制度之后，药品收入的占医疗收入比例下降至43.05%，扭转了药品收入大于医疗收入的不良比例。

12. 以创建全国中医药示范区活动为契机，对五泉铁西村、白银路、临夏路社区卫生服务中心中医科按照在示范机构大力发展中医中药、中医适宜技术工作需求，投入大量资金购买中药煎药机、配备了中医药抖、牵引床、按摩床、中药粉碎机、电子波治疗仪等设施，对中心布局进行了中医仿古、改造，使中医药布局合理、功能完善、中医特色氛围更加突出。三个中心积极做好“名中医进社区”宣传工作，悬挂横幅，发放宣传单等。临夏路社区卫生服务中心聘请名老中医陈世昊大夫，成立了“名老中医工作室”开展中医中药、康复等诊疗服务，聘请按摩技师，开展以理疗、针灸、推拿、火罐、刮痧、熏洗、蜡疗等中医药技术为主的康复理疗业务；白银路社区卫生服务中心着重从挖掘中医适宜技术方面下功夫，开展了“三瘫”康复治疗，针对社区居民中的脑瘫、截瘫和偏瘫病人没有适宜的康复理疗和护理的现况，中心充分发挥中医技术人员的特长，结合片医工作的开展，首先掌握辖区三类病人的具体情况，建立三瘫治疗人员个案管理，针对不同病患者的情况，给出个性化的治疗方案，同时针对病患者的家属开展家庭护理知识的普及和宣教工作，将康复工作的开展从中心逐步转移到患者家中，从小量、多点的.治疗康复工作中，不断扩大康复保健的范围，拓展服务内容，将10中医适宜技术全面推广开来；五泉铁西村社区卫生服务中心于5月18日正式开业。为了秉承传统中医“济世为民”，设立了济世堂，开展了中医适宜技术。截止2011年6月底，各中心中医药收入148000元。

13. （3）对新上岗员工进行培训，共计19人，考核合格率100%。

14. （4）对重点专科医生、护士进行培训，考核合格率100%。

15. 总之，在全院职工的共同努力下，实现了时间过半，任务过半，为缓解人民群众看病难、看病贵的社会热点问题，为普及健康知识，提高人民群众的健康水平，发挥了积极的作用。但是，在工作中还存在着主动性和责任心仍需加强，医务人员工作热情、业务水平和学习业务的自觉性有待提高等问题，还存在经济负担过重，业务收入总体水平较低，公卫医师，全科医师等专业人员严重不足居民建档率较低等问题，所有这些，属医院自身解决的问题，将在今后的工作中，认真研究，积极改进，加强管理，完善规章制度，发展适合居民就医需求的特色业务，发展和挖掘社区卫生服务的内涵工作，不断提高医院综合服务水平和服务质量。

16. （5）传染病疫情报告及时，无迟报、漏报、错报。

17. 按照20xx年年初市卫生局印发的2医院感染管理工作要点及本年度国家、省、市下发的各项文件精神要求，感染科结合我院的实际做了大量的工作。

18. 院属三个社区卫生服务中心认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》的相关规定，认真做好计划免疫宣传，疫苗接种、登记管理和网络直报等各项工作。今年上半年为辖区儿童注射、接种各类疫苗6011人次。

19. 三、业务工作和学习方面

20. （3）无菌手术甲级愈合率98.7%，无菌手术891例，无菌手术甲级愈合879例。

21. 加强导诊服务制度。及时为患者“指明方向”，避免患者因不熟悉环境而来回奔波，努力减少患者就诊的无效时间。

22. 各项指标完成情况：

23. 强化“三基三严”培训，提高环节质量和终末质量

24. 八、各科工作情况：

25. 为了加强团队形式划片管理，更好的开展社区公共卫生职能，XX区卫生局制定下发了《XX区社区卫生服务片区片医责任制管理办法》，我院白银路中心对医护人员进行了重新划分，组建了六支片医队伍，每支片医队伍明确了服务区域、服务人口和工作职责。同时中心已逐步开展片医工作，目前对所有已建居民健康档案按片医服务区域进行了重新整理，对每支片医队伍管理的慢病人群进行了梳理，制定了管理名册和管理计划，为真正落实片医工作，做出了积极的努力；临夏路社区卫生服务中心召开例会部署工作任务，建立以中心为枢纽，片医责任管理为基础，以条块结合为原则，组建了14个责任“片医”团队，每个团队由全科医生、全科护士、公卫人员组成。将社区分片给每个片医，以上门服务形式向辖区内的常住人口、妇女儿童和老人保健、慢病管理、残疾人康复等提供全程预防、公共卫生、基本医疗服务、保健服务的管理模式。服务人群为65岁以上老人、空巢老人、慢性病患者、残疾人、孕产妇以及0-7岁儿童。每个片医团队每月到责任区服务时间不少于10天。片医的管理是让广大辖区居民进一步认识了解和社区卫生服务机构，使社区卫生服务体系建设不断深化。

26. 月日开始，省物价局xx号文要求将药品价格加成率为，不能超过，咱招标价有的加成率不一样，有高有低，目前在加紧时间整改，这一部分工作已做了/，咱接收的信息为互联网上。现在加班做这一部分工作。

27. 调整了员工的工资待遇。

28. 三、以质量造行风，从根本上提高医疗服务水平

29. 51%;平均住院日14.36天，同比增加0.76天;床位使用率54.88%,同比+

30. 膳食科在冷秀云科长的带领下，不辞辛苦，一年360天不休息，每天都把热乎的饭菜送到患者的床前。

31. 根据xx市卫生局关于“开展20xx年优质护理服务示范工程活动方案”的通知后，我院护理部组织护士长学习文件精神，并制定计划，组织实施具体工作如下：

32. 随着妇女保健工作下沉社区，白银路、临夏路、东岗西路三个中心妇女保健工作也逐步开展，今年以来妇保工作发放叶酸片88人次、计划生育咨询指导240人次，发放避孕药具848人次，更年期妇女健康咨询45人次。早孕建册313人，孕产妇系统管理266人，管理率达87%；开展产后访视455人次，中心访视人员上门以产妇签字确认为准，产后访视率达95%。

33. 在经济拮据情况下，我们克服困难想方设法，多方筹资，从xx年医院添置更新了大型医疗设备，如心电监护仪等xx件，约耗资近xx万元，从而增加了竞争实力和医院的活力。

34. 骨一科全体医护人员在关云清主任的带领下，积极开展手术的同时，努力开展新项目，例如开展了颈椎病前后路减压、前路锥间钛网笼植骨、钛板固定术等新技术，填补了我院的骨科手术的空白。科室为提高医院的声誉，经常拒收红包、拒吃请，精神可嘉。

35. 积极加入医院和科室组织的各种业务学习，通过学习，增强了自身素质的进步。在学习和工作义务比拟沉重的情形下，能积极自动的'完成医院部署的各种工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真实行科里的各项规章制度，一切检验操作都严厉遵照操作规程。看待工作认真负责，时刻以谨严的工作态度处置好每一个待检标本，认真处置好工作中遇到的疑难问题。对检测成果与临床诊断不太相符的成果，向引导班子反应，保持做到复查，确保发出检验报告的正确性，并及时与临床医生接洽，供给有利的诊断根据。面对新形势、新机会、新挑衅，能够苏醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道，因此在工作之余尽力加入了业余本科的学历教导。同时采取网络学习、浏览临床检验相干书籍等，学习最新知识、新进展，争夺20xx年检验技师的职称测验。

36. 八是认真做好医疗卫生应急保障工作，医院今年成立了应急救护小组，半年来我院共组织各项应急保障8次，有效的确保各项活动的顺利进行，确保医疗应急安全。

37. 在过去的一年中，我本着医生的天职，救死扶伤，为病人负责的态度，将一件件困难的事情解决，没有引起一件医药纠纷。在新的一年，我将加强实践和理论学习相结合，进一步坚定自己的理想和信念，虚心向同事学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里为医院的发展贡献力量。

38. 骨二科全体医护人员在张维龙主任的带领下，科室管理有了明显的提升，全科医护人员团结协作，在保证医疗安全的前提下，积极开展手术，遵守医德，经常拒收红包、拒吃请，善于与患者沟通，得到患者的好评，希望你们继续保持。

39. 血透科全体医护人员在邓宏主任的带领下，面对着特殊的患者群体，用他们的关爱和热情的服务赢得了患者好评，他们时刻为患者着想，加班加点，24小时为患者服务，随叫随到，全年无差错，超额完成年经济指标，并在接受国家卫生部，省卫生厅检查中得到好评。

40. 妇产科全体医护人员在韩佩伟主任的带领下，不断探索妇产科手术的新术式，全年131人次，基本以微创阴式及腔镜为主，全年无医疗事故及医疗纠纷的发生，完成了年经济指标。

41. 减员增效，充分发挥人力资源的作用。

42. 儿童保健工作，白银路、临夏路、东岗西路三个中心为辖区7岁以下儿童建立信息登记表，宣传儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病多发病的防治知识，目前，三个中心建立四二一儿童管理卡近774份，儿童保健1539人次，儿童保健覆盖率达98.6%、

43. 加强临床药品使用不良反应的监测，建立医院临床护理操作技术实践基地，强化日常“三基三严”训练，经常性开展各种医疗护理知识讲座，并组织对临床医护人员的技能操作和知识的考核。

44. 内科全体医护人员在王洪恩院长兼主任的带领下，靠优质、温馨的服务和合理的收费赢得了患者的信任，尤其在保证医疗安全的前提下，积极收治急、危重患者，全年未发生医疗纠纷，完成了年经济指标。

45. （2）无菌手术切口感染率0.2%，医院无菌手术891例，感染2例。

46. 具有强烈的事业心和义务感，看待每一位前来检讨的病人，能做到急病人之所急，想病人之所想。工作中能吃苦耐劳，始终坚持积极向上的工作风格和勤奋尽力的精力状况。对不符合检验质量的标本，请求病人重新留取，并和病人阐明原因，取得病人的认可和懂得。医院工作的须要，部署我参与护理组排班，工作上认真依照三查十对来履行护理操作，现已能够熟练控制惯例护理操作技巧。严厉遵照医院管理规定，做到按时上、下班，不迟到、不早退、不串岗。无接收病人吃请和收受礼品、回扣的现象，无医疗错池事故产生。

47. 对医院部分设施进行了改造和维修：体检科装修费用7.92万元、体检科购置办公用品2.18万元、新楼墙体保温及刮大白费用3.75万元、顶楼铁字、霓虹灯玻璃幕等费用7.98万元、屋顶防水费5.1万元、院门前面施工用材料费0.46万元、购买患者服、被褥等1.6万元、后楼垃圾站维修0.38万元、消防器材0.54万元、检验质量监控系统2.4万元、共计投入104.31万元。

48. 36万元，其中46.5万元是20xx年发生的医疗纠纷，由20xx年支付的。20xx年引发的医疗纠纷赔款：

49. 进一步强化13项核心制度的落实。