——守护生命，筑牢安全防线

1. 结合临床科室工作特点，进一步细化、量化表达工作量的考核工程，与个人绩效挂钩，表达多劳多得，充分调动了护士的工作积极性，在工作力量与岗位业务要求相符合的条件下，积极主动担当工作任务，扭转了临床工作干多干少一个样的局面。

2. 今年上半年，我院进一步加强了医疗安全警示教育及医疗质量管理，半年来共开展医疗安全教育二次，由医务科、护理部负责每月定期安排医疗、护理质量及医疗安全全院大检查一次，对检查中发现的隐患及时通报，限期整改，并对相当责任人进行及时处理。此外，我院坚决杜绝无证上岗，全院所有有处方权及单独值班的医务人员均符合上岗条件，对不符合或未达到上岗资格人员采取换岗或在执业医师指导下工作；同时加强业务学习，每月对急诊抢救小组进行演练，要求各成员及时到位（五分钟内），各种抢救药品齐备，备用消杀药品库存充足。今年五月，我院icu室建成投入运行，该科室的成立，大大提升了我院的'危重病人救治能力，从而确保危急症病人得到积极有效治疗。通过半年来有力的管理措施，我院未发生大的医疗事故争议或事故，与去年同期相比，医疗质量和医疗安全有了进一步的提高。

3. 6月16日，我院行政七党支部所辖科室安全生产监督管理科、科教科、质控办，门诊一党支部所辖科室门诊部、健康体检处、高压氧医学科、门诊护理单元等科室的党员志愿者，在门诊楼前开展“全面消隐患、奋力保安全”系列活动。

4. 护士个人绩效总分=护士长考核分×30%+护理部专行项考核分×30%+病人满足分×40%+个人加分/减分。

5. ②三星级护士、二星级护士挂牌上岗。

6. 考评内容及标准

7. 一、为切实做好20xx年的安全生产工作，根据上级主管部门的要求，医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理，按照"谁主管，谁负责"的原则，让全院所有科室、职工签署安全生产和消防安全三级责任状，深刻认识自己的职责。

8. 组长岗位：

9. 二、月度考核测评要求

10. ④消失一起护理投诉、纠纷及重度护理缺陷，实行一票拒绝或摘牌。

11. “患生于所忽，祸起于细微”，通过扎实开展安全生产月系列活动，从点滴的日常小事和日常细节做起，坚持安全至上、生命至上，进一步树立全院职工的安全生产意识，紧绷安全生产之弦，压实安全生产之责，突出安全隐患排查之点，严守大局稳定之线。

12. 护理工作绩效考核内容包括护士素养、护理工作行为和绩效三大方面，有护士学历、职称、护龄、护理理论、护理技能，护士效劳礼仪、态度、责任、考勤、职业道德、组织纪律，患者安全措施、科研、教学、创新意识，责任班、辅班、小夜班、大夜班工作程序、数量与质量，护理本钱掌握、护理文书质量、患者安全治理，患者满足度调查，特别加分工程，违纪、纠纷、事故扣分工程等，将护理人员护理患者的难度、分管患者的数量、工作质量得分、患者满足度、参与护理科研等内容细化、量化，依据工程不同设定不同分值，月末统计、汇总，结果与效益工资挂钩，实现绩效考核。

13. 组长：

14. 考核方法

15. 三、详细实施方案

16. ⑨发生过失事故（10分）：每发生一次过失事故扣2分。

17. 一、履行本职工作情况

18. 绩效考核方案不仅对护理人员实施工效挂钩的考核方法，同时建立和完善了病房护理单元考评体系，定期对各病房的护理质量及效劳效果进展综合考核评价，其结果作为医院动态调整临床科室分类(不同类别人均安排基数不同)和年度评比先进集体的根本条件，增加大家竞争意识和的危机感。

19. 实行按劳取酬

20. ④考核标准见附表。

21. 维护医疗设备安全运转，保障医疗工作正常运行。

22. 护士绩效考核根底分总分值为100分，由护士长对护士的综合考评初评、护理部主任复评。

23. 三、开展消防安全和电气火灾治理的宣传和检查工作，上半年还聘请专业消防维保开展了消防培训和消防逃生灭火的演练，大大了提升了职工对于消防知识的运用和实际操作能力。对于过旧的老线路进行了N·PE接线排的更改。

24. 建立护理人员工作考核记录本，护士长每月对本科室护理人员的工作进展考核初级评价一次，护理部主任再进展复评。其中护士长根底分总分值100分，占根底分得分的60%；护理部主任根底分总分值100分，占根底分得分的40%。考核内容有思想品德、工作责任心、业务力量、工作效率、团队精神、沟通协调、效劳态度、安全意识、出勤、过失及投诉等。

25. 副组长：

26. 科室考评小组3—5人自定。

27. 在his运行保障中，我院以安全、准确运行为原则，兼顾临床各科个性化要求，保证通讯畅通，信息交换及时，特别是医保工作，及时与社保办、市医保中心、农保办联系并更新信息，做好各项保障工作，保证病人就诊，今年上半年，我院未发生过因his故障致使医院运转不畅及耽误患者诊治的现象。

28. 中级为1.

29. 确保三个满足一个安全。即病人满足、领导满足、自己满足和护理安全。

30. 一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制。

31. 活动中，医院安全和保卫部门针对消防安全、用电安全、特种设备管理、医用氧气瓶管理、危险化学品安全管理、房屋安全等重点方面进行全院安全生产大检查，对检查中存在的问题和隐患，及时采取有力措施立即整改，确保医院安全生产工作持续稳定，为省城百姓提供一个安全、舒心的就医环境。

32. 医院“星级护士”评比活动考评小组

33. 加强内保建设，积极做好“四防”工作。

34. 活动中，党员志愿者们向来院人员发放了安全生产宣传册，内容涉及安全生产法律法规、方针政策和医院安全管理制度，以及传染病预防、抗震救灾等安全应急知识。并通过LED屏展示了宣传主题标语，发放安全生产知识相关宣传资料200余份，接受现场咨询100余人次。

35. 注：以上每项扣分项扣完为止，不加扣。总分值为100分，其中100分~91分为优，90~80分为良，79~60分为合格，59分以下为不合格。

36. 扣分工程

37. 035）/全员系数总和×护理人员总人数）/护理人员考评系数总和=奖金基数

38. 太原市中心医院将以本次“安全生产月”活动为契机，强化“人民至上、生命至上”安全理念，切实把安全责任扛在肩上、落在行动上，全力保障职工和广大患者及其家属的生命财产安全。

39. （3）无故不参与医院及护理部业务学习者一次扣2分。

40. 针对压力容器等特种作业人员，我院按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院安全生产奠定了坚实的基础。

41. 注：优占科室护士总数20%-30%，良好占科室护士总数50%，合格占科室护士总数20%，不合格占科室护士总数0%-10%

42. 此活动从20xx年8月1日起全面启动，望大家积极响应，主动参加。

43. ④工作质量（10分）：工作质量医院满足度、病人满足度调查。

44. 五、护理人员岗位系数

45. 护理人员的个人绩效奖金=30%×年资系数×岗位系数+50%×年资系数×班次+20%×护理绩效。

46. 四、强化监督，注重整改，努力创造良好的安全生产环境。

47. （1）获得病人口头或书面表扬者当月加10分

48. （1）发生过失或被病人投诉，当月扣10分。

49. 在安保部所辖各服务现场，执勤和巡逻人员认真学习操演疏导手势，加强规范执勤，以饱满的工作热情为医院的安全工作尽到自己的职责。

50. 今年上半年以来，我院认真组织相关人员对各部门的安全设施进行了定期检查，保障了技防设施、防雷设施、消防通道等设施的正常使用，并及时更换了灭火器材，使灭火设备的完好率达100%。此外，我院内保人员积极协助公安部门开展对外来人员的信息反馈和管理工作，做到措施到位；同时主动配合公安部门进行治安管理，半年来共跟踪、监视可疑人员二十余人。

51. 6月以来，在院党委的安排部署下，副院长张华等院领导带领安全生产监督管理科先后组织保卫科、总务科、门诊部等相关科室，进行了地震、洪涝灾害、停电停水、天然气泄露、电梯故障、信息瘫痪、消防疏散逃生等应急演练。

52. 见习期护士为1.1。

53. 我院采取医疗设备每日巡检制度，由设备科每天派专人到各科室巡查，了解医疗设备的运行情况，及时反馈各科室，防患于未然；同时尽力做到及时、快速检修，全力保证临床使用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。为保证医疗设备检测的准确性和合法性，我院认真做好每年的计量检测工作，法定检测设备都有检定合格证，符合法定要求。今年上半年，我院还组织相关人员对于压力容器、安全阀、医用氧钢瓶进行了仔细检测，并进行了操作检查，杜绝安全隐患的发生。

54. 病房护理绩效奖金=护理费+护理治疗费+(床日总量+入院人数×3+出院人数×