河南省医保城乡并轨工作计划于年底前完成，并将于明年正式实施。根据最新安排，河南省政府办公厅印发了关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见，明确了并轨的时间表和路线图。

具体实施步骤如下：

• 10月底前，出台城乡居民医保的具体实施办法，确保各项政策细节明确，为并轨工作提供详细指导。
• 年底前，完成城乡居民医保机构的整合，统一信息管理系统，并与定点医疗机构完成对接，确保医保服务顺畅过渡。
• 明年起，全省将全面实施统一的城乡居民医保制度，城乡居民将平等享受医保待遇，不再区分城乡身份。

并轨后的主要变化包括：

• 报销范围扩大：整合后的医保制度将覆盖更多医疗服务项目，提升参保群众的医疗保障水平。
• 报销流程简化：统一医保制度将简化报销流程，提高办事效率，让参保群众更加便捷地享受医保待遇。
• 待遇水平提升：城乡居民医保待遇将得到提升，缩小城乡差距，实现医疗保障的公平化和均等化。

在实施过程中，重点关注基层服务能力和政策宣传。将加强基层医疗服务能力建设，确保医保政策落地生根，同时加大政策宣传力度，提高政策知晓率，确保城乡居民能够充分了解并享受并轨后的医保待遇。

河南省医保城乡并轨是一项重大改革，对于提高医疗保障水平、促进社会公平具有重要意义。通过上述具体实施步骤，预计明年河南省将全面完成城乡居民医保并轨，为8000多万农村居民和1100万城镇居民提供更加公平、高效的医疗保障服务。