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面书号 2025-03-04 13:15 5
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1. 排砖撂底(干摆砖):一般外墙第一层砖撂底时,两山墙排丁砖,前后纵墙排条砖。根据弹好门窗洞口位置线。认真核对窗间墙、垛尺寸长度是否符合排砖模数。如不符合模数时,可将门窗口的位置左右移动。若有破活,七分头或丁砖应排在窗口中间,附墙垛或其它不明显部位。移动门窗口位置时,应注意暖卫主管及门窗口开启时不受影响。另外在排砖时还要考虑在门窗口上边的砖墙合拢时也不出现破活。所以排砖时必须有个全盘考虑。即前后檐墙排每一皮砖时,要考虑甩窗口后砌条砖,窗角上必须是七分头才是好活。
2. 与医务科合作,聘请专家临床指导手术两例,以提高专业知识。
3. 三、加强护理人员医德医风建设
4. 再次、认真完成其他工作:
5. 第六:坚持每周三级医师查房,基本技能的培训,组织全体医护人员每天清晨交接班完毕后,利用5分钟时间进行业务学习,学习内容为临床碰到的患者结合理论知识,方便大家理解及指导近期诊疗,讲座由每天值夜班医师讲解。
6. 工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着"节约、节省、高效"的原则,为病人选择最佳的治疗方案。在科主任的领导下,业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,在国家级专业杂志上发表论文两篇。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习订阅的业务杂志及书刊,丰富了自己的理论知识;通过各种培训和业务专业讲座,及参加医院组织的新的医疗知识、技术和相关理论的学习,开阔了视野,扩大了知识面。熟练掌握了电子病历、医嘱的书写、输入,能够独立完成创伤骨科较复杂的手术及手外科的常见手术,并能辅助上级医师完成关节置换、脊柱的相关手术。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。
7. C、医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
8. 今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
9. 模板预检:模板安装完成后,应对其断面尺寸与标高、对拉螺栓、连杆支撑等进行预检。均应符合设计图纸和质量标准的要求。 基坑(槽)土方开挖 今天我在来工地的路上,看到了有的工地在开挖基坑,就向师父询问了有关基坑开挖的知识。
10. 医疗废物集中处理,对于骨折取出内固定材料(钢板),遵守县药管局指示,集中毁形处理,避免流入社会,被不良分子利用。
11. 年底,医务科、护理部对全院医护进行了技术操作考核:住院医生考核:气管插管、心肺复苏、院前急救等;临床护士考核:心肺复苏、吸氧、静脉输液、无菌操作等;
12. 其次,自身建设方面:
13. 盘角:砌砖前应先盘角,每次盘角不要超过五层,新盘的大角,及时进行吊靠,如有偏差要及时修整。盘角时要仔细对照皮数杆的砖层和标高,控制好灰缝大小使水平灰缝均匀一致。大角盘好后再复查一次,平整和垂直完全符合要求后才可以挂线砌墙。
14. 使用组装钢模板:确定对拉螺栓的直径、长度、位置和纵横龙骨、边杆点的间距及尺寸位置。遇有钢模板不合模数时,可另加木模板补缝。
15. 留槎:外墙转角处应同时砌筑。内外墙交接处必须留斜槎,槎子长度不应小于墙体高度的2/
16. 继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
17. 高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的'。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。
18. 对新分配的医护人员进行岗前职业道德教育、规章制度、医护行为规范教育及护理基础知识、专科知识、技术操作考核,合格者给予上岗。
19. 组织科室学习相关法律法规,核心制度,应急预案。
20. 五、加强了院内感染管理
21. 三、专科护理
22. 医务科、护理部重申了各级人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如住院医师、主治医师、责任护士、各尽其职,主动关心病人,及时有效的与患者沟通,脚踏实地的干工作,赢得了广大患者及社会的高度赞誉。
23. 基底未保护:基坑(槽)开挖后应尽量减少对基土的扰动。 (
24. 我又一次成为了幸运儿——遇到了一个好老师,李老师教会我的不仅是技术,而且还有为人处事,她用她的言传身教告诉我们要善待每个病人,而且要把护患关系尽最大努力维系到最佳状态,这不仅是她一个人在做,而且我们整个骨科都在努力做好,从护士长每天带我们查房进每个房间问候的第一声“早上好”和给每个病人温馨的笑容,到老师们对病人做的每一项护理和每一句关心的话语,再到我们实习同学一丝不苟地做自己的每一步操作。骨科病房里一片和谐,护患关系是那么的融洽。
25. 第一:以身作则,每周查房两次,新入院患者随时查房,最迟在入院后第二天晨完成查房,并给下级医师指示诊疗方案。
26. E、坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错;
27. 带教老师在科主任的组织下,做好每组学生的出科考核、考试工作,听取轮转各带教老师的意见,对学生实习情况作出客观、全面的评定,同学们的实习表现及出科成绩均较好。本年度有关教学文件档案管理齐全,存放有序。
28. 我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。
29. 预防为主”的安全方针,坚持“管生产必须管安全”的安全生产原则。 我知道了老师讲的“三保、四口、五邻边” “三保” 防护(安全帽、安全带、安全网) 凡进入施工现场人员,必须正确佩戴安全帽。安全帽要经常检查,不符合要求的坚决报废。 凡在2m及2m以上高处作业,必须系好安全带。安全带上的各种部件不得任意拆掉和随意更换。 安全网的规格、材质必须符合国家标准,使用前要认真检验。该工程外侧及龙门架外侧均使用密目式安全网全封闭,安全网支设完毕,经过检查验收后方可使用。 “四口”防护 a)该工程的楼梯口、电梯口、通道口、予留洞口均需进行安全防护。 b)楼梯踏步拆模后,沿楼梯设12m高双层护身栏杆。 c)在该工程的东西两侧各设一个通道口,并搭设防护棚。棚的宽度大于出入口,长度不小于3m。棚顶用5cm厚木板铺满,其余暂不通行的单元入口临时封闭,封闭要牢固严密。 d)予留洞口要用盖板盖严,固定牢固。 e)通道口、楼梯口要有醒目的示警标志,夜间挂红灯示警。 “五临边”防护 a)基坑四周设置防护栏杆,夜间挂红灯示警。 b)通往屋面周边、一层框架周边、斜马道两侧边、卸料平台两侧边都必须设置12m高的双层护栏,并挂安全网。 c)电梯口和楼梯侧边必须安装临时防护栏杆,在安装正式栏杆前,不得拆除。 d)上料平台除两侧设防护栏杆外,平台口还应设置安全门或活动防护栏杆。 e) 各种临近防护必须安装牢固,经检查验收后方 可使用,任何人都无权私自随意挪动和拆除施工现场的各种防护装置,防护设施和安全标志。 施工虽然重要,但没有一个好的环境,也是不是一个好的工程,所以还要做到“三清六好”保护作业场地清洁卫生。 三清:下工活底清;料具底数清;工完场地清。 六好:施工准备好;设备管理好;工程质量好;安全生产好;完成进度好;生活管理好。 今天我们看到了本工程的工程图纸,并总体阅读了一遍,作到心中有数,知道什么地方对应什么图,还对工程概况作了详细了解 1本工程为张家口方正房地产开发有限责任公司委托设计的张家口容辰庄园商业街。工程地点位于张家口市河东区胜利南路。场地地貌属于七里山山前坡洪积裙和清水河二级阶地交互地带,场地不平坦,由北向南呈坡度走势。 2张家口市属于干旱-半干旱气候,其气候特征为多风少雨,降雨不均,昼夜温差大。年均降水量为400毫米,无霜期为140天,雨季主要集中在7-9月份,约占全年降雨量的70%以上,本地区地下水埋深约为35米,水位年度最大变幅为15米,本地区标准冻结深度为14米。 3本工程为多层商业建筑,耐火等级为二级,抗震设防烈度为7度,建筑耐久年限为50年。 4结构类型分为两种:框架剪力墙结构及框架结构。 下工地认识实习与图纸联系 今天师父带我们下了工地,下工地时一再强调安全和三保、四口、五邻边,我深深的认识到了安全第一和安全卫生教育的必要性。我下工地看到了正在绑扎的基础梁钢筋和基础梁模板,及已绑扎完毕并对好线的基础梁钢筋和基础梁模板,并把我前几天学到了的钢筋标注的有关知识与实际情况联系了起来,把师父讲的与生产相结合,把老师讲的运用到实际生产中来,形象的学到了有关钢筋下料、绑扎、连接的相关知识,并把老师讲的知识升华了一步,使知识掌握的更加牢固了 与师父检验基础地梁钢筋 今天我与师父把昨天的基础地梁钢筋检验了一下,检验原则和项目如下:
30. 挖掘机沿挖方边缘移动时,机械距离边坡上缘的宽度不得小于基坑(槽)和管沟深度的1/2。
31. 修帮和清底。在距槽底设计标高50cm槽帮处,找出水平线,钉上小木橛,人工将暂留土层挖走。同时由两端轴线(中心线)引桩拉通线(用小线或铅丝),检查距槽边尺寸,确定槽宽标准。以此修整槽边,最后清除槽底土方。槽底修理铲平后进行质量检查验收。
32. 本学年我院开展了一系列的文体表演活动,大型运动会、文艺晚会等;同时总结教学得失。回顾本学年来的工作,在喜看成绩的同时,也在思量着我们在工作中的不足。主要有以下几点:
33. 责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。
34. 节约医疗资源,不做过度医疗及检查,严格执行合理用药,使用抗生素,无感染病人不使用抗生素,手术患者术前及术后预防使用抗生素不超过48小时;感染患者及时进行细菌培养,针对使用抗生素。
35. 严格执行规章制度是提高医疗质量,确保安全医疗的根本保证。
36. 四、提高医护人员业务素质
37. 中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。
38. 第二:雷厉风行,说做就做,在医院领导下,开展优质服务,及时响应,在全体医护人员的共同努力下,患者及家属对我们的医疗服务给予肯定。
39. D、护理操作时要求三查八对;
40. 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理并记录,每两月对紫外线强度进行监测。.
41. 回顾即将过去的一年,是骨伤科医疗质量发展的一年。带领全科人员立足于本职岗位,努力工作,开拓进取,每次都高标准、创造性的出色完成各项医护任务,未出现过医疗差错事故,记得在“二甲”初评总结报告会上,专家提到作为官司率比较高的科室,能在几年里无一例投诉及医疗官司,可以想象他们的工作是多么的扎实,多么的努力,医患沟通肯定是相当的到位,是全体医护人员共同努力的结果,为医院赢得了良好的社会声誉。
42. 第八:本年度肖洲医师完成了进修学习,扩大了知识面,参加临床科室后大家进行讨论交流,提高自身的业务能力。
43. 作为骨科的每一位成员都深深懂得,我们的服务质量和业
44. 加强双语教学及注重多媒体的应用,注重与最前沿研究成果联系,开拓同学们的视野。
45. 治疗室、换药室均能坚持消毒液(1000毫克/升)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1000毫克/升)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
46. 在开挖过程中,应随时检查槽壁和边坡的状态。应作好防护准备,以防坍塌。
47. 每周一次教学病例讨论,由科主任或教学秘书主持。教学病例讨论以现有典型病例为讨论对象,结合临床表现及辅助检查进行病例的综合分析,通过积极引导,提高了同学们分析问题、解决问题的能力。同时介绍有关疾病诊治方面的新进展,拓展了同学们的视野。每周一次科室实习讲座,每周一次教学查房,均由经验丰富的主治医师及以上人员负责授课,授课完成率100。在小讲座中,带教老师教学有准备,由讲课提纲,讲课内容根据临床实际进行综合归纳,突出横向和纵向知识联系,而不是简单的理论内容重复,收到了很好的效果。每周进行1-2次实践技能操作,使同学们掌握了骨外科常见疾病的诊疗操作步骤及注意事项,同学们出科前均能在老师的指导下独立完成大纲所要求的骨科基本操作技能。
48. 槎子必须平直,通顺。分段位置应在变形缝或门窗口角处。隔墙与墙或柱子同时砌筑时可留阳槎加预埋拉结筋。沉墙每50cm预留φ6钢筋2根,其埋入长度从墙的留槎处算起每边均不小于50cm,末端应加90度弯钩。隔墙顶应用立砖斜砌挤紧。
49. 由于还要进行混凝土灌注桩挖桩的要求,特对现场存放的土方应合理堆放。在场地有条件堆放时,留足回填需用的好土;多余的土方,应一次运走,避免二次搬运。
50. 第四:接受同事对的批评,一个人想问题没有大家想得周到更全面,或者是没有站在他们的角度考虑问题,多一个人考虑就会少出点问题,也正是这样的团队才显得更有活力。
51. 基本项目 A.绑扎钢筋的缺扣、松扣数量不超过绑扣数的10%,且不应集中。 B.弯钩的朝向应正确。绑扎接头应符合施工规范的规定,搭接长度均不小于规定值。 C.用I级钢筋制作的箍筋,其数量符合设计要求,弯钩的角度和平直长度应符合施工规范的规定。 D.对焊接头无横向裂纹和烧伤,焊接均匀。接头处弯折不大于4度,接头处钢筋轴线位移不得大于01d,且不大于2mm。 支设基础地梁模板 昨天我和师父检验完的基础地梁钢筋今天支上模板了,与课本上说的基本相同,但也略有不同,增加了一些实际性和随意性:
52. 第三:在管理上做到公平,公正,制度管理,只针对事情,不针对个人,求平均值或是站在大局的方面考虑问题及解决问题。
53. 第五:爱管闲事,医生我要管,护士我要说;要求我的护士不但要完成医院的任务,确保安全;协调医护关系,比如医嘱查对后,对多次不仔细的同志,予以批评指导,让他们改掉不仔细的坏习惯。
54. 第九:严格执行医院分级管理制度,手术分级诊疗制度,我院能够治疗的患者绝不转院(但家属及患者要求转院者除外),对危重患者病情平稳后实行及时转院诊治,不延误患者的诊疗时机;不进行越级手术,对我院能够进行手术但又属于越级手术患者能及时提请医院审批,方可进行手术。
55. 对于临床带教新课程标准的学习还不够深入,在新课程的实践中思考得还不够多,不能及时将一些教学想法和问题记录下来,进行反思;
56. 首先,在临床教学方面:
57. 一、护士分级
58. 思想政治上,紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝收受红包、提成,严格遵守医院的各项规章制度;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷。
59. 组砌方法:砌体一般采用一顺一丁(满丁满条)。砖柱不得采用先砌四周后填心的包心砌法。
60. 各带教老师通过全院业务培训、科内组织学习、自学等方式不断加强学习,努力提高思想业务素质。加强反思,及时总结教学得失。求实创新,认真开展教学、教研工作。全科形成了良好的学习氛围,为同学们的实习创造了很好的环境。
61. 当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。