随着医疗行业的不断发展，医疗机构的责任风险日益凸显。为提高医疗机构风险防控能力，本文将针对“医疗责任险核保工作计划”进行总结与优化。

1. 一是坚持双人查勘，双人定损，交叉做案，赔付，不断提高服务质量；

2. 我工作的是财产险核保部，估计你也是财产险部

3. 二是处低。上善若水，海处低而纳百川。学习了水的品格，才发觉曾经“一瓶子不满，半瓶子咣当”有多么浅薄和可笑。水善利万物而不争。向水一样，低下来，向水一样包容和接纳，不断充实、不断学习。

4. 开展已保财产险高危风险排查与分析活动；

5. 作业工作

6. 从20xx年的经营情况来分析，我们的人身险业务还没有快速发展，但是在今年年末我们已经作了有效和积极的准备，力争在20xx年促进人身险业务快速发展。我们计划运用营业车辆的承保特色，做好“车+人”保险。并以分散型的人身险业务整合成渠道发展，争取有稳定的保费来源。

7. 20XX年达成以下核保效率指标

8. 个人能力提高及完善

9. 二是要继续以营运车辆为主，使其成为车险发展的主渠道。

10. 规范承保专用印章管理：在20XX年调研中，机构普遍反映承保专用印章业使用量大，承保专用章盖章方式传统、用章量大，风险高、易漏盖影响客户年审或其他事项、盖章已经成了业务机构巨大负担和极不情愿的`事，机构和客户意见很大。20XX年，承保中心将开展对印章名称、行政级次、盖章方式、盖章责任调研评估，提出切实可行的完善承保专用章使用管理方案上报总公司，以缓解当前的矛盾和问题，解决好服务与风险管理的问题。

11. 在这段时间的工作中，自己还存在着许多的`不足之处，比如学习的广度和深度不够，工作质量还有待进一步提高，关于车险理赔方面还不能更详细的向客户介绍等等。

12. 在工作态度上认真落实“问题到我为止”和“马上办”，并严格“结果问责”，确保基层一个问题只需找一个人，只打一个电话。在工作方式和方法上，合理配置核保资源，使用远程技术，实现7*24小时全天候动态核保；逐月开展规则平台清理和新系统升级验证，承保操作流程更加快捷；实施“特事特办”，对4S店出单员前期灵活授权，后期严格监控，保障和支持业务发展；加强与地市沟通联系，从承保前端出发，在风险可控的前提下，改进承保流程，简化承保。细分服务层次和服务对象，并实施差异化核保需求，建立优质业务绿色通道，提升出单和核保的效率，满足渠道运营需求。并建立突发事件应急机制，对停电、系统故障等突发事件，应急迅速，安排部署得当，有力的支持和保障了业务发展。

13. 制定“国十条”落地部门牵头的项目实施方案；

14. 与人沟通的能力必须加强。

15. 保险核赔是指保险公司专业理赔人员对保险赔案进行审核，确认赔案是否应该赔、应该怎样赔或应该怎样拒赔的业务行为。核赔是通过理赔过程中的定责、定损、理算等环节的审核和监控实现的。核赔管理是通过对上述过程中可能出现的偏差和风险，通过一定制度加以控制和防范，以便主动、迅速、准确、合理地处理赔案，充分发挥保险的补偿职能。

16. 一直以来优质的非车险业务其市场竞争非常激烈，17公司的华东电网及中电投业务，由于英大公司成立后份额的增加，使我支公司的业务受到了影响，保费规模明显减少。20xx年我们除了要继续争取做好非车险的续保工作以外，还要积极开拓新的非车险增长点，这对我们的经营核算和控制风险具有重要的作用。我们计划重点发展“信用险+车险”的联动业务，积极争取信用险的保费规模，力争在非车险业务续保的基础上，使非车险保费规模上个新的台阶，确保保费规模比20xx年上涨50%以上。大力深化人身险业务。

17. 二是转变思想观念，积极适应市场竞争的需要，继续加强竞争意识和危机意识教育，引入激励机制，巩固原有险种的市场份额，积极开拓新业务、新保源。

18. 对保险项目认真审核，保优限劣，回避高风险项目。用细心规避失误。继续做好业务财务数据真实性工作。虽然在这方面我们已经做了大量的工作，数据真实性也经得起考验，但我们不能有所松怠，要继续保持下去。

19. 六是加强与各代理单位的沟通，使之尽快发展起来，达成双赢。

20. 二、重自省、查不足

21. 重点做好以下几方面工作：一是要进一步优化承保运营质量和效率指标，统一录单规范，强化非车险和意健险承保标准化操作，增强核保人之间的沟通，总结回退集中问题，提高承保时效。二是要着力做好单证管理工作，避免单证管理上紧下松，特别是中介代理机构领用与核销，确保单证使用安全。三是要注重倾听基层单位和客户的声音，增强承保服务的软实力，提供细致入微的承保前端服务。四是要注重在工作方法、沟通机制和管理工具等方面不断推陈出新，强化基础管理，加强承保风险联防联控，加强源头治理，把各项承保工作落到实处。

22. 电子投保单

23. 20xx年主办案件16起，协办17起，主要是一些小额案件和代查勘，主要案子如下：

24. AB岗及轮岗实施；

25. 一、取得的成绩

26. 一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作，突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度，是如何围绕地方政府中心开展工作的，我司积极参与了全民创业调研活动，与县领导一道走访个体、私营经济企业，不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意，还对我司正确调整业务发展方向，向中小企业提供保险保障，主动服务于他们，给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的，是值得扶持、信赖和帮助的，从而对我司工作给予了很大地倾斜。

27. 基本工资看岗位和工龄，而绩效和年终奖看部门业绩达成率，领导对你的个人考核等，平安的工资是不公开的，只有自己知道，当然这里我更不会公开，总之还是一个很有诱惑力的工作。

28. 流程优化—因各险种的风险度不同、费率不同、保额不同，总公司对其相应核保要求不同，总公司对核保人授予的核保权限也有较大区别，由此决定的工作量和需要的核保时间也不同。目前总公司授予XX分公司高级别核保权限的人数十分有限，加之非车险业务量在时间和机构间分布不均衡，一些险种核保出单等待时间长，机构意见大，也与当前业务快速发展的需要不相适应。20XX年，承保中心将对现有承保流程及核保权限、各险种业务量在时间、机构间、核保人的分布上做深度分析论证，制定权限与人力配置优化方案，优化核保流程。

29. 20XX年，承保“年”活动的主题是承保运营基础管理，较之以往，考核指标更加注重了包括前端录单、核保等待等全过程的时效管理，对分公司整体承保工作提出了更高的要求。本着“分层级落实，重本级管理”的原则，明确了分公司本级操作员的指标责任和管控措施，加强了分公司和中支公司两级联动，进一步增强运营能力和执行能力，推动运营年活动全面落地开花。

30. 努力提升支公司班子成员驾御全局的管理能力。认真研究和分析市场，掌握宏观和微观的政策，对公司经营方向做出正确的判断和决策。严格坚持会议制度、学习制度、调研制度，班子成员既做决策者，也做实践者，同时严格执行分公司的要求正规各项费用管理，提高各种资源的利用率，在公司的经营管理中既提高效能又提高效率。努力提升管理人员发现问题解决问题的能力。

31. 20XX工作总体思路是：在20XX年工作的基础上，持续地坚持效益和合规的原则，确保业务品质；提升承保运营能力和承保协作服务能力，保障业务发展；在承保管理和系统运用上有所创新，推动业务发展；在承保流程专业化和标准化建设上有所突破，力争运营升级。

32. 二是坚持24小时值班制度，积极参与“三个中心”建设，以进一步提高服务水平；

33. 将继续推进运营电子化，搞好分类服务，为业务一线提供更专业的运营支持服务。

34. 队伍稳：营造员工团结、上进、有担当的氛围有吸引力的团队，形成部门有人愿意来、工作充实、离开不抱怨良性团队而稳定队伍。

35. 工作时不迟到、早退，以工作为先，自觉加班;遵守公司纪律和各项规章制度，遵守国家法律和政策。

36. xx家私厂火灾案：当时和xx在解封后到第一现场进行查勘，由于本案涉及东西多且相对复杂，加上又是第一次做火灾现场的查勘，很多地方做得不够仔细，导致中途出现了很多问题。后由于xx离职，本案由我重做核损方案，在9月份约定三方谈判后搞定结案。

37. 二、实地稽核

38. 意健险中介业务计划在1月1日上线销售，fe系统调整将在12月中旬完成。将根据系统运行后的情况，及时调整完善，为中介业务提供更好的运营支持。

39. 出台承保手册；

40. 其实，投保车险很简单，也不是什么复杂的技术活。一共五样东西，发票，保单，标志，商业保单，保险卡。附上商业保险条款，放在保险袋里交给被保险人就够了。但是，这需要足够的细心和耐心。客户多的时候，要仔细检查，防止错单，减少不必要的麻烦。剩下的就是整理清单，保单少补保单，通知少补通知。如果没有足够的文档，请先删除它们。业务员完成信息后，以25份为单位输入备案表，在系统中备案。归档的客户信息放入牛皮纸档案盒(4套一盒)，标有箱号和归档号，放入文件柜中保存。每天的工作就是点，点，点，点，点，再点。虽然工作很枯燥，但我知道工作是公司业务的重要组成部分，一定要努力，全力以赴。近年来，保险市场的竞争非常激烈，所以我们应该在售前服务中尽可能地满足客户。

41. xx市场水湿案：由于被保开始期望值比较高，索赔金额14万多元，而最终赔付为3万多，虽被保签了确认书，我司已出具公估报告，但由于被保不愿意专程去东莞气象局拿气象证明，导致本案公估费一直未能到帐。

42. 亮点工程；

43. 一是要巩固老客户，做好车险的续保工作，充分发挥“全城通赔”的服务优势，力争将续保率维持在xx%以上，其中长期客户续保率维持在90%以上;车队业务及团车业务维持在xx%以上;4S店的续保业务维持在xx%左右。

44. 进去以后，属于合同工，签订的合同类型是固定期限，一般开始为1-3年。

45. 我主要负责柜台文件的打印、整理和归档。我每周第一次打扫办公区是在早上8:30。月初，我发邮件向公司财务人员申报要申请的贵重无价文件数量。公司文档管理人员规定每月1号和16号为我们的收货日，一次只能申请半个月的账单消费。我申请的时候要根据最近的客户订单估算出下半个月的一个数量，尽量保持订购。每次文件到达时，应以25份为单位用橡皮筋捆扎，加盖公司保险单专用章，并做好标记。

46. 一、不断转变思维观念，增强发展信心

47. “到基层、帮基层、教基层”活动实施；

48. 新的一年，在工作中，通过努力学习，不断摸索，收获了很多。我坚信，只要我努力，就一定能做好。我相信我可以在销售后台平台上有一个很好的发展，为公司的发展做出更多的贡献。