1. 一、动员学习健全组织

2. 我局接到《中国共产党ＸＸ市纪委关于认真学习贯彻〈中国共产党中央纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定〉的通知》（吉纪发[2007]5号）文件后，局党组高度重视，及时召开了局党组会，局党组成员首先认真学习了《中国共产党ＸＸ市纪委关于认真学习贯彻〈中国共产党中央纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定〉的通知》文件和中国共产党中央纪委（中纪发[2007]7号）文件，提高了认识，统一了思想。制定了贯彻落实中央纪委《规定》方案。然后召开了全局党员干部动员大会，传达了ＸＸ市纪委贯彻落实《中央纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》会议精神，明确了方法、目的和意义。并组织党员干部认真学习了中纪委（中纪发[2007]7号）文件。通过学习，大家认识提高，普遍认为，中纪委（中纪发[2007]7号）文件下发，一是较好地解决了当前查办权钱交易案件中紧迫而突出的法规政策问题；二是又用制度的形式，进一步规范和突出了今后查办权钱交易案件的重点，提出了针对性很强的治理措施；三是体现了与时俱进的精神和标本兼治的要求；四是体现了从严治党的方针政策；五是体现了对党员干部的关心和爱护；六是中纪委《规定》的出台，不仅非常重要，而且非常必要、非常及时，完全符合现实，对推进反腐倡廉工作具有重大深远现实意义。

3. 召开党员干部动员之后，我局又迅速成立《ＸＸ市质量技术监督局自查自纠领导小组》，并下发了《开展自查自纠专项工作实施方案》，并成立了由局党政一把手任组长，纪检组长任副组长、局各股室负责人为成员的专项工作领导小组，下设办公室，确定了专职联络员。各股室也相应成立了领导小组及办公室，并制定了符合本单位实际情况的工作方案，层层健全机构，全局形成了纵横管理、条块结合、职权明晰的工作网络，为扎实开展自查自纠工作提供了有力保障。

4. 二、调查模底弄清情况

5. 市质监局主要领导以身作则，深入各股室，与每个党员干部谈心，了解情况，每位党组成员选择2个股室或企业作为联系点，扎实、细致、全面地进行调查摸底。基本摸清了质量技术监督领域利用职务上的便利谋取不正当利益的表现形式及特点，容易发生利用职务上的便利谋取不正当利益主要环节和重点岗位。在深入分析原因的基础上确定本部门、本单位的工作重点，并在政策、法律和工作三个层面上研究提出治理的具体思路和对策，及时研究解决苗头性和倾向性问题，有针对性地采取治理措施，确保专项治理工作取得成效。同时帮助基层单位、企业建立健全防治利用职务上的便利谋取不正当利益的长效机制，努力为群众办实事，解决实际困难，让群众看到专项治理工作的成效。对深入基层调研采集到的好的做法、措施我们及时利用工作简报进行报导推广。

6. 三、按照《规定》自查自纠

7. 在调查模底的基础上，结合本单位实际，我们做了以下几个方面的工作。一查以交易形式接受请托人财物的问题；二查由请托人出资合办公司或“合作”的问题；三查收受请托人干股的问题；四查找以委托人请托人投资或理财名义谋利的问题；五查通过赌博收受请托人财物的问题；六查要求或接收请托人给特定关系人薪酬的问题；七查授意请托人将有关财物给特定关系人的问题；八查约定并在离职后收受请托人财物的问题。通过设立举报箱、走访企业、明查暗访等自查自纠形式，到目前为止，我们没有发生发现有利用职务上的便利谋取不正当利益问题的线索，案件查处率为零。

8. 四、存在问题工作措施

9. 在自查自纠的同时，我们也清醒的认识到治理利用职务上的便利谋取不正当利益工作的长期性、艰巨性和复杂性，我们的工作还存在着问题和不足。从自查自纠工作的情况看，还存在问题：一是对党员干部的政治思想觉悟还需进一步提高，特别是主动承认问题做得不够；二是政治理论学习强调自学的多，集中辅导学习的少；三是党员干部开展批评与自我批评做得还不够。

10. 治理利用职务上的便利谋取不正当利益的工作一项长期的系统工程，要综合运用教育、经济、法律等多种手段，通过这个专项治理工作来推进我们党风廉政建设，效能建设、内部管理和依法行政等各项工作，在下一步工作中我们要把专项治理工作融入八项具体工作中，形成“六个结合”。一是把治理利用职务上的便利谋取不正当利益的专项工作与加强贯彻落实《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》结合起来，全面加强党风廉政建设，自觉抵制贿赂，做到防微杜渐，增强拒腐防变的能力。二是把治理利用职务上的便利谋取不正当利益专项工作与预防职务犯罪工作结合起来，加强对权力运行监督，防止权力失控。三是把治理利用职务上的便利谋取不正当利益专项工作与规范行政执法工作结合起来，坚持依法行政，杜绝权钱交易。四是把治理利用职务上的便利谋取不正当利益专项工作与整顿和规范市场经济秩序结合起来，严厉打击假冒伪劣产品，确保特种设备和食品安全。五是把治理利用职务上的便利谋取不正当利益专项工作与政风纠风工作结合起来，促进政务公开和办事程序公开工作，推进“阳光政务工程”。六是把治理利用职务上的便利谋取不正当利益专项工作与食品放心工程结合起来，加强企业诚信建设。

11. 总之，在今后开展治理利用职务上的便利谋取不正当利益工作中，我们要在市纪委和州局监察室的统一领导下，进一步加强学习，强化措施，扎实工作，不断总结经验，开拓新思路，争取取得治理利用职务上的便利谋取不正当利益工作新成效，为全面落实科学发展观和构建和谐社会、加快富民强市步伐，着力推进ＸＸ经济健康有序发展做出新的更大的贡献。

12. 开展民主评议政风行风工作自查自纠总结

13. **县发展和改革局xx年开展民主评议政风行风工作自查自纠报告县纠风办：

14. xx年，我局为认真贯彻落实省、市、县纪委全会和省政府纠风工作电视电话会议精神，依据《**县人民政府办公室批转县政府纠风办关于xx年民主评议政风行风工作实施意见的通知》（施政办发［20xx］130号）文件精神，切实加强行业作风建设，现将xx年来，我局开展民主评议政风行风工作自查自纠报告如下：**县人民政府办公室批转县政府纠风办关于xx年民主评议政风行风工作实施意见的通知》（施政办发［20xx］130号）文件精神，切实加强行业作风建设，现将xx年来，我局开展民主评议政风行风工作自查自纠报告如下》、《价格认证管理办法》等相关法律法规为行政执法依据，认真贯彻落实国家发改委《商品和服务实行明码标价的规定》，完善了固定资产投资目标责任制，制定了《**县固定资产投资工作考核管理办法(试行)》，成立了反腐倡廉、“六项制度”工作、政风行风评议等工作领导小组，针对人员变动等情况，调整了保密工作领导小组，制定了《行政负责人问责办法》、《服务承诺制》、《首问责任制》、《限时办结制》、《工作目标责任追究制》、《绩效和效能考核制》、《政风行风评议》等工作实施方案，在工作方案中对相关职能工作做了具体要求，对开展工作违反行政审批程序，滥用权力、随意裁量，利用职权吃、拿、卡、要，接受相对人宴请的行为做了明细规定，通过积极采取各种措施，规范了行政行为，严肃了工作纪律，截至目前全局没有顶风违纪、违法违规、乱收费、乱摊派、乱收费、损害群众利益的情况发生。完善工作制度，扎实履行职责。

15. 一是根据《中华人民共和国政府信息公开条例》规定和县人民政府相关要求，我局依据工作职能制定了《**县发展和改革局信息公开指南》、《**县发展和改革局服务承诺》、《办公室职责》、《价格监督检查科职责》、《价格收费管理科职责》、《价格认证中心职责》、《综合科职责》、《固定资产投资科职责》、《农村经济发展科职责》等工作机制和职责，通过政府信息门户网站、县电视台、信息公开栏等媒体向社会公布了我局工作职能，及时将各类工作事项向社会公众进行公布；

16. 二是对窗口服务科室的职责权限、工作依据、职责实行张榜上墙，做到了执法可依，收费可据。

17. 三是认真落实限实办结制、首问责任制等工作制度，实行挂牌上岗，对不在规定时间内完成工作任务的科室、人员给予严肃处理；

18. 四是对来访的人员开展阳光服务，杜绝了“门难进、脸难看、事难办”的衙门式工作作风，得到了各部门和群众的好评。

19. 五是严格按党风廉政建设责任制要求，扎实做好各项工作，以开展解放思想大讨论学习活动为契机开展廉政敬业教育，不断加强全局领导同志和干部职工的职业道德修养，促使干部职工时刻牢记保持和人民群众的血肉联系，想群众所想，急群众所急，在全局树立为人民服务为荣，侵害国家、集体和人民群众利益为耻的工作理念，把那些具有倾向性、苗头性的腐败根源扼制在萌芽状态，确保干部职工依法廉洁从政的始终性。

20. 六是局主要领导高度重视政风行风评议工作，将政风行风评议作为一项重要工作事项摆上了议事日程，安排了专人负责，并于10月31日邀请了相关单位、部门、群众代表和离退休老干部41人，对我局开展工作进行面对面评议和问卷测评，我局根据参会代表提出的意见和建议进行了整改，取得了较好的效果。

21. 下步工作措施xx年即将过去，在新的一年里，我局将认真按照县委、县人民政府的工作要求，在上级发改委的指导下，一如既往的开展好本部门职能工作，服从县委、县人民政府的统一工作布局安排，在工作中广泛征求基层意见、建议，扎实开展政风行风评议，接受人民群众的监督，积极做好项目科研、报批、立项、监督、储备和价费调控等工作，做好与部门、乡镇的沟通协调，为县域经济、社会事业发展做出积极贡献。

22. 为进一步加强我院医疗质量安全管理，改善医疗服务，有效防范医疗纠纷和事故的发生，我院根据《乌什县医疗质量管理专项整治工作方案》，有关精神，并就如何抓好医疗安全提出了应对防范措施及要求。我院制定了工作计划，召开了全院动员大会，各科室按照方案要求开展了阶段性工作。

23. 会议要求医疗质量专项整治活动要与当前“医院管理年”、“三好一满意”及“平安医院创建”三项工作结合起来，在全院掀起“广泛宣传、全员讨论、深入自查、严格督查、切实整改、落实提高”活动的热潮，塑造良好的社会形象。 2月20日 -2 月24 日院7个科室及院部 60名在岗职工上交了自查自纠材料，通过自查自纠材料与我院现在的情况相结合，发现了许多问题，主要表现在：

24. 1 、依法执业

25. 通过开展医院管理年和医院等级评定活动，医院医务人员严格依法执业。目前存在的问题医院医护人员紧缺、部分人员资质不合格，由于人力资源紧缺，医院医护人员进修和培训机会偏少，部分处方要求仍不达标，部分医护人员技术操作不规范，人员法律意识稍淡薄，部分科室安排人员不合理，医院部分规章制度还不完善，这使我们在开展某些工作上难上加难，这也是大多数医院存在的共性问题。

26. 2 、核心制度的落实

27. 医院制定了符合医院实际的 11项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历；**由于人员结构问题，查房制度不能全面落实，查房制量不高；疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈，起不到提高年轻医师水平的作用；病案书写质量仍不尽如人意，尤其是医疗质量较差的科室，需要不断提高；交**制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交**等；由于工作量大，检查制度不能全面落实，造成医疗安全隐患。

28. 院内感染方面

29. 部分医务人员自我防护意识淡薄，对“标准预防”概念模糊不清,未按“标准预防”的措施执行，工作中不能做到及时正确的洗手或手消毒，,这样很容易发生院内交叉感染。部分护理人员用后的输液瓶，针头没及时处理，医疗废物容器要求做到密闭，有标志，而部分科室医疗废物无标志或填写不全．科室消毒液浓度不正或液量不够。

30. 医患纠纷方面

31. 我院对预防医患纠纷突发事件意识淡薄，部分工作预案和事件报告制度仍不太完善，部分工作未经落实，突发事件负责人不清，防控处置能力较弱，总之、医院在医患纠纷处置工作中存在一些安全隐患。

32. 改进措施

33. 在医院组织学习《执业医师法》、《护理条例》、《刑事法律正案》等有关法律法规，提高我院职工的法律意识和责任心，加强医德医风教育，严肃行业纪律，不断提高医护人员医德，医术、敬业奉献精神、引导医务人员树立正确的思想，同时也狠抓“三基三严”培训，广泛开展岗位练兵，提高我院医务人员基础知识、基本理论和基本操作技能，以彻底落实医疗安全管理核心制度，自觉做到规范执业、规范行医，达到严防医疗事故和医疗纠纷的发生。大力引进人才，加大对新录用人员、聘用人员、实习、进修人员的管理力度，对他们制定培训计划和考核办法，让他们在两年内取得相应资格证书，逐渐健全我院各项规章制度，不断完善我院诊疗、护理常规，强化医护人员岗位责任制度，使我院在中医药适宜技术方面得到快速发展，各项工作顺利进行。

34. 2 、核心制度落实

35. 要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查，尤其是重点科室、重点环节（病人住院期间的关键时期、质控的关键环节）、重点人员（新上岗人员、实习、进修人员及转科人员），加强质量检查和考核奖惩，不断完善医护人员双签字制度，特别是对自行聘用无资质医生、**独立上岗情况要进行严格检查、。这些工作由医院医务科专门派人督查负责，一旦发生上述情况，对当事人和责任人严肃处理，对工作责任心不强，玩忽职守、违反诊疗常规等造成医疗差错和事故的当事人和责任人，要依法予以追究，就不姑息迁就。我院根据卫生部临床医护配置要求，进最大努力充实临床一线医护人员，根据护理工作量和患者病情配置**，要做到病房实际床位数与**数的比例≥

36. 4个，以便每个**负责的患者的平均数量不超过8个。在工作的过程中不断深入查找工作中存在的问题，坚持“四不放过”，坚持纠建并举、重在整改、注重实效的原则，从人才、技术、管理等方面的入手，培训、教育、检查相结合，完善各项规章制度。

37. 明确相关部门职责，提高医疗纠纷或群体事件防控能力；成立医患纠纷调处办公室，指定专人负责，对对医患纠纷引发的治安案件，能解决的自己解决，自己未能解决的上报卫生部门解决；建立医疗**安全事件报告制度，提高医疗质量安全事件分析、预警和处理能力。，严防医疗安全差错事故，这些工作由医院医务科专门派人负责。

38. 3 、院感方面

39. 强化标准预防，提高自我防护意识：医院制定职业暴露报告制度及防护措施，加强标准预防及六步洗手法的培训和考核，提高医务人员自我保护意识和正确洗手的重要性。医院感染科、护理科加强监管，发现此类行为均按医院规章制度处理。

40. 用后的安瓶，针头应及时处理．用后随手直接分类放入相应容器内．做到一步到位，不留给其他人二次处理收拾，防止职业暴露的发生．一旦发生上述情况，对当事人和责任人给予严肃处理。

41. 加强医疗废物管理，加大硬件投入。对此，医院感染科要发挥作用，严格监管和责任，使消毒制度真正落到实处。

42. 医疗纠纷方面

43. 我院制定处置医患纠纷突发事件的工作安排，由院长统一安排部署，明确了责任人，与此同时建立医疗质量安全事件报告制度，同时实行医患纠纷告知制度，面对面地听患方意见，认真负责解答患方提出的质疑，疏导患者情绪，化解患者疑惑，不满和怨气。明确告诉患方解决纠纷的途径，引导患者依***，稳妥就地化解矛盾纠纷，努力构建和谐医患关系，全面排查医患纠纷，彻底消除医患纠纷工作中的安全隐患，增强对我院医患纠纷突发事件或****件的防空处置能力，使我院能在突发事件中第一时间报告当地公安，卫生部门，共同协助做好处置工作。

44. 5 、加强人员素质培养

45. 坚持“以病人为中心”，始终把维护群众利益放在首位，做到全心全意为人民服务，充分尊重患者知情权，选择权，自觉履行告知义务，及时向患者及其家属说明患者病情、诊疗方案、疾病风险等。以彻底做好“医德好、服务好、***，群众满意”

46. 6 、加强沟通技巧的培养

47. 医患沟通是医疗活动中十分重要的环节，我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座，强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通，最大限度避免医疗安全隐患；医患沟通要注重医患沟通的技巧和人员安排，把医患纠纷消灭在萌芽状态。

48. 医疗安全没有小事。医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度，警钟长鸣，才能杜绝或避免医疗安全事故的发生。通过我们阿克苏地区在医疗质量安全管理工作方面发生的医疗纠纷及医疗事故案件，我院深刻吸取了教训，我们作为医务工作者充分意识到医疗安全管理工作的重要性，以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识，以医疗安全为核心，结合医院的实际情况，严谨工作，集思广益，针对医院存在的医疗隐患进行排查，才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。

49. 乌什县维吾尔医医院

50. 2012-2-20

51. 医院督促涉医领域突出问题专项

52. 自查报告

53. 我院开展‘督促涉医领域落实主体责任纠正损害群众利益突出问题专项治理工作’。会议后医院立即组织相关科室，对文件中提到的各项问题进行深刻自查，现将自查报告汇报如下：

54. 1领导重视，由院长牵头，主抓副院长实施，对全院医药购销领域进行全面、实事求是的检查。

55. 2 严格按省、市有关招标文件的精神对医院招标采购超标品种进行认真筛查。

56. 3 医院组织成立药事委员会，建立药品筛选专家科，根据工作需要及地区差别及当地经济状况，筛选制定医院用药目录及品种，科学用药。

57. 4 自查情况详见医院自查药品及耗材自查表

58. 5我院所购进的药品、医用耗材按照省 市招标挂网目录中进行集中采购。没有标外采购，全部通过市招标办审核盖章方才验收入库。

59. 6我院用药按照国家基本药物目录及河南省中标目录采购药品。耗材购进以河南省耗材挂网目录及洛阳市耗材中标目录采购。严格按照省市招标价格执行。

60. 7组织全院医务人员开展基本药物合理使用的培训及学习，按照上级文件精神，把合理使用基本药物落实到各个科室。基本药物使用率不超过70%。对超过科室进行批评教育及经济处

61. 1 罚。

62. 存在问题；由于我们对文件精神领会不透，对医药领域采购问题没有及时学习，所以造成药品采购出现超标范围，少点超标品种数量。

63. 民主评议政风行风督导调研工作自查自纠

64. 总结