——开启全面保障全民健康的智慧之门

1. 关爱无处不在，健康实实在在。

2. 六、考核组织安排

3. 为0-6岁儿童建立《儿童保健手册》。

4. 高血压、糖尿病患者管理率分别达到45%、30%以上；规范管理率达到75%以上。

5. （二）加强对农村公共卫生服务工作的督查和指导。镇基本公共卫生服务项目领导小组将定期组织对各村农村公共卫生工作开展情况进行督查，重点检查农村公共卫生管理、基层卫生机构运行机制改革及服务模式转变和直接面向农民公共卫生服务项目的落实情况。使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。

6. 三、宣传重点

7. 加强组织领导，明确职责，精心组织，做好项目的实施与管理工作，确保全镇基本公共卫生服务工作取得实效。

8. 职业卫生咨询指导。

9. 传染病报告与处理

10. 档案（纸质和电子）的利用工作既是重点，也是难点。争取不漏任何一个就诊、咨询者，未建档的建档；建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。

11. 建立居民健康档案：

12. 儿童中医药健康指导。

13. 12*50=600 小礼品

14. 电子化健康档案，整理好的档案及时放到档案柜。

15. （四）实行社区卫生服务中心的管理体制，建立一支相对稳定，以公共卫生服务为主体的较高专业水平，充满活力的队伍；

16. 加强公共卫生工作，全面实施农民健康工程；

17. 孕产妇保健

18. 妇女保健及计划生育：由妇保信息员和妇产科负责。

19. 让家庭具有医生，让医生走进家庭。

20. 做好传染病防治工作，传染病疫情及时报告率每年不低于95%，非住院结核病人、艾滋病病人规范化管理率达95%以上。

21. （七）慢性病患者健康管理。服务对象是辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者。

22. 按照《财政部、卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》(财社〔20xx〕311号)要求，基本公共卫生服务财政补助资金用于基层医疗卫生机构为城乡居民提供政府统一规定的基本公共卫生服务项目范围内的各项服务支出，包括基本公共卫生服务的人力成本支出、医疗耗材、健康教育印刷资料、宣传、重点人群随访、教育培训以及开展基本公共卫生服务必需的其它开支。

23. 三、健康教育

24. 为了将爱国卫生工作真正落到实处，增强广大群众和党员干部爱护环境的意识，我局充分利用职能优势，广泛开展卫生宣传工作。一是积极加大与爱国卫生工作有关的知识宣传。二是积极组织党员干部参加爱国卫生宣传月等活动，抓好经常性宣传和教育，不断强化爱卫意识、健康意识和社会公德意识。三是建立长效性宣传机制，大力宣传爱国卫生工作的可持续性、长久性，确保这项活动能够不断地开展下去。

25. （一）社区卫生服务在垦区刚刚起步，社会各有关方面对社区卫生了解不多。各社区卫生机构要高度重视社区卫生宣传工作，紧紧围绕宣传主题和宣传重点来部署安排，通过各种渠道和途径，加大宣传力度。要通过集中宣传和经常性宣传相结合，使社会各界了解社区卫生服务，关心社区卫生服务，创造发展社区卫生服务发展的良好社会氛围。

26. 预防接种

27. 一、指导思想和目标要求

28. 指标要求：高血压管理率≥35%，规范管理率≥50%，控制率≥40%，居民满意度≥90%.糖尿病管理率≥30%，规范管理率≥50%，控制率≥40%，居民满意度≥90%.十、重型精神病患者管理

29. 健康教育。

30. （二）成立医疗工作领导小组，负责相关具体工作的落实。组

31. 负责协作完成的公卫工作:辖区居民就诊时接诊记录(同步填写随访记录)、转诊记录规范填写及档案取归、录入等。

32. 工作计划

33. （五）儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

34. 服务项目工作计划

35. 五、卫生中心是一个整体，科室及个人平时要加强沟通、协同合作，对基本公共卫生服务项目的开展尤重要，各科室、个人之间要加强协调，对不配合做好工作、影响安定团结的将按照医院管理规章制度进行处罚。

36. 健康教育：

37. 居民健康档案的建立和使用。全镇居民健康档案建档率达到80%以上，其中电子建档率要达到65%以上。以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、重性精神患者等人群为重点，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；要进一步规范健康档案信息采集，加大检查力度，保证档案信息真实完整。加强电脑录入管理，加快基层医疗卫生机构信息系统建设，促进健康档案与基层医疗卫生服务有效衔接，建立居民健康档案动态更新机制，及时更新，提高健康档案使用率。

38. 热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫情处理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，保障传染病网络直报系统正常运行，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。

39. 卫生监督协管：（1）食品安全信息报告；（2）职业卫生咨询指导；（3）饮用水卫生安全巡查；（4）定期对学校传染

40. 二、长期工作安排：

41. 区卫生局负责全区基本公共卫生服务项目绩效考核工作的组织、协调、管理和监督指导;督促辖区内基层医疗卫生服务机构签订基本公共卫生服务目标责任书;会同财政部门每年对基本公共卫生服务逐步均等化实施进展情况和效果进行评估，定期向市卫生局、财政局报送工作情况。

42. 全面实施国家基本公共卫生服务项目，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、0-6岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管、中医药健康管理等11类12大项。具体工作目标为：

43. 按照政府领导、部门配合、分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，将基本公共卫生服务任务落实到单位、到岗位、到人。

44. 进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

45. 做好孕产妇及7岁以下儿童的调查摸底工作，督促孕产妇作好产前检查，按时住院分娩。积极开展儿童保健工作，协助卫生院作好儿童常见病、多发病的防治工作。

46. 三、工作步骤

47. 第三季度：完成本年度第三次公共卫生培训会及每月一次对服务站的督导工作，每月按时上报公共卫生月报表。

48. 填写检查申请单;(

49. 卫生为健康护航，服务携社区腾飞。

50. 公共卫生服务项目是国家切实提高居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全场居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

51. 对重性精神疾病患者进行随访评估和健康检查等范围。每季度检查1次随访服务；每年进行1次健康检查。

52. 六、儿童保健。