随着房地产行业的蓬勃发展，本期我们将聚焦“房产第一季度护理工作要点”，深入探讨如何提升物业服务质量，为您呈现一个温馨舒适的居住环境。

1. 上半年工作告一段落，下半年护理部将继续围绕年初制定的管理目标开展各项护理工作。尤其对年中中医药管理局检查存在的问题加以改进落实，争取医院的护理工作有新的提高和突破。

2. 加强医德医风建设

3. 坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

4. 部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。

5. 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

6. 二、提高护士长管理水平

7. 继续完善护理“质量、安全、服务”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。根据20XX年7月颁布的中医医院护理工作指南要求，从组织体系、部门职责、人员管理、临床护理实施、护理质量评价等方面修订各项制度，落实完善各项工作。3月份完成了护士长的岗位竞聘，调整了部分护理管理岗位，选拔和制定了了护理骨干的培养方向。

8. 三、加强护理人员医德医风建设

9. 十、虽然我科做了大量的工作，但是还是存在很多问题：

10. 继续加强抢救物品和药品的管理，保证抢救物品和仪器完好率100%

11. 12”护士节奖励了在优质护理服务创建过程中涌现出的先进典型，以旗帜的作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智，大力推动优质护理服务工作深入开展。

12. 一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

13. 院感科不断完善各项规章制度，明确医疗废物管理人员职责，落

14. 二、针对院感薄弱环节，加强院感质量控制

15. 坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自己保健等知识。

16. 每月组织了一次护理查房，分析问题，提出整改措施。

17. 三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。

18. 住院患者总数900人次，使用抗菌药物前检验标本送检病例16例，住院患者中使用抗菌药物例数404例，住院患者抗菌药物使用率44.89%；接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率3.96%；病原体检出菌株总数10例，多重耐药菌检出菌株2例，多重耐药菌感染发现率0.22%；多重耐药菌感染检出率20%、监测结果显示我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率太低，低于30%的目标。

19. 加强了院内感染管理，和供应室协调好关系统一无菌包的管理。

20. (

21. 上半年收治产妇501人，其中剖宫产326例，顺产175例，无痛分娩2例，新生儿508人，新生儿沐浴986人次，新生儿足筛查506例，听力筛查506例，引产156例，抢救危重病人8例。

22. 整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

23. 五、抓好环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测工作

24. 督促各护理单元完善优质护理示范工程的各项工作，护理部不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等全方位评价优质护理服务工作开展情况。

25. 加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

26. 20xx年全体护理人员在院领导重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了各项护理工作，取得了较好的成绩。现将工作情况总结如下：

27. 全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率90%（整改后为100%），物体表面细菌培养合格率99%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率99%，（整改后为100%）消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。

28. 全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。

29. 一、认真落实各项规章制度

30. 根据国家卫计委不断更新和下发的医院感染管理规范，我院根据实际情况重新修订了《医院感染管理规章制度》。根据重新修订的制度每月进行严格的督导检查。

31. 在培训中，医院领导要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。剖析得非常透彻，发人深省，不由地想起大学老师对我说的：作为医生，一定要手勤、勤、眼勤、脑勤，要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心、，这样才干提高自己的水平，更好得服务于病人。做任何事要做得最好非常难，但我们要力求做得更好。在今后的从医路上，我们要以优秀员工，的标准严格要求自己，多为三院尽一份力，成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩，不成方圆，规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍，让我们了解了工作中各部门的操作程序，为以后的相关工作提供了执行依据，为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任，有利于提高我们的责任心，做好各自的本职工作，临床工作中各项基本操作要求的'学习，有利于我们进一步提高操作通过为次岗前培训，我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。作为一位医务人员做到微笑是最基本的，微笑可以给病人带来温暖、安慰和希翼;同时医务人员还应对病人予以宽容，做到将心比心，设身处地的为人着想，要好好用所学去实践，真心地关心他人，这样才干做一个受欢迎的人，才干更好的融入社会这个大家庭。

32. 加强了护理人员的法律意识，强化了法律观念，组织学习了相关法律知识，并灵活运用到工作中去。

33. 对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

34. 八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

35. 分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

36. 进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度，制订了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点环节的管理，特别是手术室、产房、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作，防止医院感染的暴发流行。

37. 存在问题

38. 坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

39. 护理操作时要求三查七对;

40. 护士护理服务意识需强化，基础护理仍有部分不到位。

41. 六、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

42. 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

43. 为加强消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理，院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次，方法是从临床科室采样，到物质库房索证。结果各证齐全，全部合格。

44. 七、强化院感培训及考核

45. 每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。

46. 三、根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控

47. 今年3月医院调整了院感委员会，健全了院科两级院感质量控制管理体系。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《内镜清洗消毒技术规范》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规、规范、规章，结合我院实际情况修订了我院的医院感染管理，传染病管理制度、职责、措施、流程等。

48. 深化小组责任制工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责，指导科室根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

49. 五、加强了院内感染管理

50. 让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验，如遇模糊概念大家一起讨论，共同解决问题。

51. 各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

52. 虽然在优质护理服务工作方面取得了很好的成绩，但是也存在一定的不足：

53. 抵年资护士加强了十五项护理技术训练，提高了小儿头皮静脉穿刺成功率，提高了技术水平。

54. 八、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

55. 每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

56. 在新建病房楼时，建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸，

57. 各临床科室医护人员无菌观念、手卫生知识仍需加强。

58. 八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。

59. 坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

60. 紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

61. 为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监测，委托县疾控中心对全院重点科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、产房、护理部等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科、门诊的空气进行了监测，合格率达100%。

62. 二、全面综合性监测完成情况

63. 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

64. 临床感染管理小组尚未充分发挥其作用。

65. 四、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

66. 本年度院感管理办公室加强院感采样监测，每季度对手术室、腔镜室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病区的治疗室、处置室等高危险区的环境及医务人员手卫生进行监测。共采样147份，其中空气采样培养34份，物体表面采样培养30份，医护人员手采样培养29份，消毒液采样培养41份，消毒灭菌物品采样培养25份，合格率100%。

67. 护理收费项目不健全，不能充分体现护理人员的劳动价值。

68. 加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

69. 一年来，在院护理部及相关职能科室的'领导下，全科护理人员认真学习，严格管理，具体落实。通过更新服务理念，改善服务态度，加强护理管理，使儿科的护理质量有了明显的提高病人满意度也日渐上升，经济收入也有了相应的增长，但仍然存在着太多的不足，如业务学习缺乏自觉性，穿刺技术有待进一步提高，服务态度有待进一步改善等等，今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作，创儿科特色护理，攀护理质量高峰，换儿科护理新面貌。

70. 继续开展健康教育，对住院病人发放赞誉度调查表，（定期或不定期测评）赞誉度调查结果均在95%以上，并对赞誉度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

71. 20xx年的经济收入比20xx年稳步提高，全年本科基础合格率达到90%以上，健康教育覆盖率达到100%。在“

72. 三、加强医疗废物管理

73. 通过培训，全院医务人员及工勤人员对医院感染的重视。医务人员无菌操作意识得到了增强，争取人人做到“有菌观念，无菌操作”。

74. 坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近患者，满足社会需求。护理部积极响应卫生部关于开展优质护理示范工程的要求，通过相关文件的学习，组织和宣传，制定了实施方案，试点了综合科病区开展优质护理示范工作，调整了护理人员的结构和工作模式，从流水工作模式到护士包干病人的整体的护理，拉近了护患间的距离，也对护士的业务能力提出了更高的要求，增强了护士的责任感和钻研业务的动力。开展一个月以来，护士工作积极性提高了，满意度也逐步上升。

75. 坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

76. 护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类人员岗位责任制和护理工作制度坚持产妇和新生儿和用药等的查对制度坚持床头交接班制度。

77. 部分护士整体内涵素质有待提高。

78. 我院8月4日进行了院感横断面的调查，总人数46人，医院感染病例0例，院感现患率为0。我院20xx年的院感横断面调查工作进入内蒙古自治区横断面调查优秀名录中，并获得荣誉证书。

79. 由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

80. ④医院感染病例的诊断标准、手卫生标准预防，解读“二乙医院”院感有关标准。

81. 三、重视护理人员素养培养，加强业务学习，技术训练，提高应急急救能力

82. 个别护士素质不高，无菌观念不强。

83. 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

84. 个别护士素质不高，无菌观念不强，实践技能较差，产房护理人员不足上通宵夜班存在安全隐患，护士长参与排夜班存在部分管理不到位。

85. 全面落实护理职责。

86. ①院感基础知识培训