——探寻骨质疏松症防治之道

1. 第六：坚持每周三级医师查房，基本技能的培训，组织全体医护人员每天清晨交接班完毕后，利用5分钟时间进行业务学习，学习内容为临床碰到的患者结合理论知识，方便大家理解及指导近期诊疗，讲座由每天值夜班医师讲解。

2. 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度

3. 各位领导、同志们，在20xx年，如果可以我继续担当重任，我将以党的十八大精神为导向，以创二甲工作要求为准绳，以院领导的指示精神为导向，继续发扬南丁格尔的敬业奉精神，脚踏实地的做好本职工作，为中医院光辉灿烂的明天贡献星星之火，为中医院扬眉吐气的明天增添一抹新绿。

4. 20XX年在医院领导的正确指导下，在各功能科室和临床科室的大力支持及配合下，在本科室全体医护人员齐心协力下，按计划超额顺利完成今年的医疗工作，无医疗事故发生。

5. 我所面对的或多或少都是肢体或心理上有残疾的患者，所以作为一名治疗师应有做够的爱心去关爱他们，了解他们的内心世界，只有这样我和患者之间才能很快的架起沟通的桥梁，才能使我的治疗在轻松愉快的环境下进行。而像脑外伤、脑血管意外、脑瘫患者的康复效果往往比较很慢的，所以治疗师要做到自己心中有数，不能心急，且在在这个过程中，还要耐心的和患者沟通，说明情况。

6. (

7. 工作满于现状，不够积极。

8. 积极拥护医院的各项方针和规章制度，遵守医德规范，操作规范，坚持以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。

9. 存在的困难和问题

10. 一、遵守职业道德，认真进行工作

11. 积极开展双向转诊工作，与乡镇卫生院建立医疗友好互信良好的人际关系，扩大医院科室影响力。

12. 三、加强医院感染管理建设

13. 加强专科建设，提高护理人员专业素质，定期组织专科理论、操作考核，提高护士处理问题能力。

14. 配合护理部，建立护士规范化培训制度。不同年资、

15. 使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠

16. 在药占比和中药处方数均较去年保持基本不变。但是对于各项指标的内涵建设有着更加良好的结构的调整，包括科室在中药饮片的处方数目上，较去年有所增加的同时，科室的中药饮片的量也较去年增加较多，充分体现科室适应新医改后的综合竞争力的提高。

17. 一日二次的查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯，真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化，检查结果;倾听病人感受，家属意见为主。及时发现问题及时处理。

18. 第四加强骨科门诊工作：全年骨科门诊继续实施全年无假日门诊。每周一至周六每天开设两个骨科诊室，并每天安排一名骨科副主任医师出诊，切实加强骨科门诊工作，并继续实施网上事先预诊工作，骨科门诊在节假日全天开设一个门诊从而方便了群众就诊。

19. 因此，我带教时注重新学员思想素质的培养，其次进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训，今年先后带教了3名新学员，在日常护理工作中，不但严格要求自己，对护理工作中存在的问题也能积极发现提出，并加以解决，对年轻护士的工作更是严格要求，促进她们的成长;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核：静脉输液、心肺复苏、静脉输液、无菌操作;全年撰写护理论文1篇，发表于护理管理杂志。

20. (一)要求护理人员在临床诊疗活动中严格遵循手卫生相关要求，手卫生正确率达100%，手卫生依从性≥95%，洗手正确率≥90%。

21. 我在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识，以及石膏托外固定、牵引患者护理措施，髋、膝关节置换的康复知识，骨科手术知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法，现场示范，并要求我一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。

22. 坚持护士长夜查房制度。夜班和节假日是工作中的一个薄弱环节，工作人员少，突发事件多，有急诊时与各检查科室联络又多，所以坚持夜查房，及时解决护理难题，保证急诊的绿色通道，提供充足的后勤保障。

23. 在这三年的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉到护理工作的重要性。“护理工作是一门精细的艺术”。在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？护士要有一颗同情的心，一双愿意工作的手，应该是会用爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起人生的风帆，让痛苦的脸上重现笑颜，我会尽自己最大的努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。

24. 与医务科合作，聘请专家临床指导手术两例，以提高专业知识。

25. 三、存在问题

26. 科室支部根据科室人员相对较年轻，聘用人员多，任务重，工作量大的特点，支部“一班人”统一了认识，充分发挥支部的战斗堡垒作用和x的先锋模范作用，x在工作、学习等多个方面都起到明显的带头作用。x作为科室的老同志，与爱人分居两地，小孩感冒发热住院，由于工作忙的原因，未能请假回家照顾小孩;科室副主任身患腰椎间盘突出症，常感腰痛，仍坚持一边治疗，一边带病工作。x的先锋模范感动了其他同志，今年以来，因为科里工作忙，病人多，至今仍有三位同志未休假，x休假时间未到，得知科里工作忙而主动提前回科工作。由于x的带头作用，科室上下，团结一致，工作上互相支持，互相理解，使支部的战斗力和凝聚力明显增强。x积极自觉践行x，服务态度明显提高，由于支部积极发挥“两个作用”，使今年的各项工作积极、圆满完成。x能积极主动开展谈心工作，了解每位工作人员的思想动态。对生活上有困难的同志，支部组织适时送去关怀。今年上半年，科室x父亲因突发“心脏病”不幸病故，支部及时送去慰问金，使同志十分感动，决心好好工作。今年以来，全科人员思想稳定，未出现因工作、家庭及个人问题给科室增添麻烦的现象。

27. E、坚持填写输液卡，一年来未发生护理差错；

28. 加强学科建设和人才培养（包括专科建设情况、科研论文情况、人才培养情况等）本科室定向发展为疼痛康复医学科，为培养这方面的医护人员，今年多次安排医护人员到区内外参加学术交流会，主要学习疼痛康复方面的新技术，新理论，临床经验等，回来后再组织本科室医护人员一起学习，共同学习，交流经验。

29. 第二：雷厉风行，说做就做，在医院领导下，开展优质服务，及时响应，在全体医护人员的共同努力下，患者及家属对我们的医疗服务给予肯定。

30. 四、加强了患者的安全管理。

31. 通过科室人员的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大业务学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

32. (四)不断提高护理人员专业素质

33. 一、取得的成绩：

34. 孜孜不倦的对专业的追求。协和作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病，罕见病。当他们碰到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学，对经验的积累很重要，但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗经验。

35. 石氏伤科的特色的诊疗技术能够在科室的医生中熟练的应用。并且相应疾病的特色专病门诊的开展。

36. （3）我科业务由于用房不足。影响到该科室的进一步发展；尤其是住院病房不足，造成持和帮助骨伤科。

37. 注重中医药文化的建设，加强中医药科普宣传，创造良好的中医药氛围。县中医院在医院环境建设、医院价值观念的培育及完善医院行为规范中逐渐注入中医药文化的元素。医院重视中医药科普知识的宣传工作，通过各类报刊、宣传栏和电视台等传媒宣传，并经常深入各乡镇开展义诊活动，大力宣传中医特色的服务品牌，努力营造全社会尊重、保护中医药传统知识和关心、支持中医药事业发展的良好氛围。同时积极发挥县级龙头中医药作用，召集各乡镇村医开展中医药基础知识培训班，向基层医务人员传授传统地中医药知识和疗法，充分利用教育平台，发挥县级中医医疗机构的作用，将养生保健等具有中医药特色的服务项目有机的融入各社区卫生服务工作中。

38. 注重中医药文化的建设

39. (二)护理质量管理

40. 培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识及安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。注重收集出国留学护理服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改进措施，对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

41. 认真落实骨科护理常规，专科护理安全指引，做好护理质量持续改进与规范，加强护理工作管理，提升护理服务质量，为病人提供人性化服务。

42. 第五为了响应卫生部开展“优质护理服务示范工程”工作的号召，在大家的共同努力下，此工作开展的有声有色，基础护理及生活护理质量明显提高。“包床到护”已不再流于形式，而真正体现了内涵，真正做到了护士人人有床管，病人人人有护管，有医管，有的时候还交叉管，以前护士忙于治疗忽视了健康宣教和功能锻炼指导，如今病人从入院到出院，责任护士全程指导，后遗症明显减少，护患关系更融洽了，意见簿变成了赞扬书，翻开意见簿一片赞许词，我们也深受鼓舞，得到了病人的肯定是我们医护工作者最大的荣幸。

43. 我科在做好西医护理技术操作的同时，与科主任协商，探索开展了中药熏洗、中药涂擦、中药贴敷、磁热疗法、拔火罐等几项中医护理技术操作，既增加了科室的业务收入，又促进了患者肢体功能的恢复;充分利用医院的设备资源，督促提醒管床医生重视高氧液的治疗和创收的双重作用，力求让每位患者享受到医疗高科技带来的福音。

44. 一、认真落实各项规章制度

45. 多次组织科室人员学习院感知识、手卫生知识，并成立科内院感监控小组，监督科室人员的手卫生、标准预防等，大大减少了院内感染的发生。

46. 临床护士考核：心肺复苏、吸氧、静脉输液、无菌操作等；

47. 科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每周对紫外线强度进行监测。.

48. 三、加强护理质量管理。

49. 第七：对疑难病例、大手术及新业务进行讨论，制定合理的诊疗方案；集思广益，邀请外聘专家进行督导；

50. 特色诊疗技术（初步制定两项）：推拿手法治疗颈椎病（神经根型或者颈型颈椎病或颈性眩晕）和“六步推拿法”膝骨关节炎；并且引进三色膏等。首先科室内学习，做到全部的科室成员均能合格的完成相关技术的操作，并临床应用，并且通过学习之后使得此项技术对于相应疾病的做到全覆盖，并使得相应三色膏的使用量达到一定的指标（通过三色膏的制作量来统计），并且有逐步的提高，临床使用率达到80%以上。

51. 业务学习:由于今年工作十分繁忙，手术难度高，今年的业务学习主要以自觉为主，科室针对一些共性问题，采取早交班或大查房时间进行重点讲解，使大家能够理解。医疗护理文书的质量较去年有所提高，未发现不合格病历。对进修实习人员进行帮、带、传教育，使他们能够充分理解掌握，为确保安全，保障医护质量的提高，工作上对他们做到放手不放眼，严格执行各项制度，未出现差错和医疗事故。对今年医院发生有争议的医疗问题进行反复强调，使他们从中得到启发。在医疗工作中强调做到“四个增强”，“三个提高”和“两个规范”，确保医疗安全。

52. 三、提高护理人员业务素质

53. 二、积极创收。

54. 第八：本年度肖洲医师完成了进修学习，扩大了知识面，参加临床科室后大家进行讨论交流，提高自身的业务能力。

55. 护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

56. 科室政治学习主要按照医院政治处的安排落实执行，坚持周三下午政治学习时间，确保学习时间、人员、效果的落实，自觉践行x，在临床工作中做到对病人如亲人，千方百计减轻病人的痛苦，服务态度不断提高，这是践行x的最好体现。努力工作，无私奉献，为建设小康社会做贡献。科室十分重视医德医风建设，这是实践x的需要，更是科室专业发展的需要。医疗行业的竞争日趋激烈，不光是地方医院的竞争，医院内部的竞争亦十分激烈。科室对此十分重视，要求大家增强职业道德，树立良好形象。病人住院，看病服药，不仅要承受身体和精神上双重痛苦，有些家庭也同时背上沉重的经济负担。如果伸手要钱，暗示请吃，收受病人的红包礼品，对他们无疑是雪上加霜，病上添痛。这不仅与医护人员的职业道德不符，也对不起自已的.良心。今年x月份，科室收治一名外地民工，因外伤致右足外踝骨折而入我科，入院几天无家人照顾，全科人员十分重视，不是亲人胜似亲人，卫生员为其照顾生活起居，护士护士长，多次掏钱为其买饭，直到家里来人。受到病人与家属的一致好评，从中体现了以病人为中心，全心全意为伤病员服务的精神。三年来，全科人员退回“红包”近万元，多次拒绝患者请吃。由于科室人员和努力，全年来未发现因服务态度不好，出现告状批评的现象，为了减轻病人的经济负担，大家加班加点，无私奉献，不惜牺牲自己的休假时间。为了工作，还有三位医师未能休假，充分体现了“以病人为中心”的思想。

57. (二)凡接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时必须戴手套。医护人员对职业防护和职业暴露处置掌握率达到100%。

58. 医疗废物集中处理，对于骨折取出内固定材料（钢板），遵守县药管局指示，集中毁形处理，避免流入社会，被不良分子利用。

59. (二)优化服务措施

60. 第四：接受同事对的批评，一个人想问题没有大家想得周到更全面，或者是没有站在他们的`角度考虑问题，多一个人考虑就会少出点问题，也正是这样的团队才显得更有活力。

61. 落实了患者的身份识别制度，配戴腕带，悬挂床头卡，病室内悬挂张贴温馨提示语等，保证了患者的住院安全。

62. 通过培养两名合格的石氏伤科的传人，将石氏伤科的文化、技术和理论精髓吸收消化，主要的手法、中药处方、针刺等，并带动科室的人员通过不断学习理论，临床实践，真实的变成具有浦东新区中医医院特色的骨伤科，形成科室的技术自信。

63. 第五：爱管闲事，医生我要管，护士我要说；要求我的护士不但要完成医院的任务，确保安全；协调医护关系，比如医嘱查对后，对多次不仔细的同志，予以批评指导，让他们改掉不仔细的坏习惯。

64. 做一名技术出色的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的协和骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，协和精神、协和文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

65. 完善了各项规章制度，强化护理风险意识。建立了防范应急预案和处理流程，规范了各项护理文书书写，严格遵循护理技术操作规程，有效遏制了护理不良事件的发生。一年来，无重大护理差错发生。

66. 四、存在问题与不足

67. (三)护理安全管理

68. 参加学术会议可以开阔眼界。都知道北京的学术气氛深厚，几乎每个周末在北京都有骨科相关的各种学术会议。因此让寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的学术会议中度过，了解骨科专业的最新发展，借鉴其他医院的成功经验，拓宽自己的临床思维。

69. 针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

70. 以三好一满意为抓手，为方便患者就医，要求护理人员提前十五分钟上岗，方便了患者就医，缩短了患者排队等候时间。

71. 明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题及时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，因为他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今天的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床管理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的基础。

72. 一、加强护理服务建设

73. 个别医生责任心不强，个别人员有迟到早退现象，医疗文书书写不规范，不及时。这里有经验不足的问题，工作量是事实，造成无时间按时完成。要加强控制督促。

74. 科室的各项指标的优化：门诊量的目标希望在两年内提高5%，病房规模的扩大希望在两年后病房扩大到至少15张床位，收治率达到100%。门诊的中药处方占比达到65%以上，门诊的药占比低于18%，石氏伤科技术使用率＞80%，病房的中药覆盖率超过95%，病房的药占比低于5%，平均住院天数小于14天。

75. 分析我如今的工作，最为重要的就是服务工作的进行，也就是需要通过自己的不懈努力与奋斗，来让自己明白这份工作对于我个人来说的重要性。当然服务能力也是非常重要的，所以更是需要多去研究，多去学习，这样才能够对自己的工作情况有更好的认知。病人对医院的感受一方面在于治疗的好坏，另一方面就是在与护理照顾的好坏，所以必须要全面的认清现实，以个人的努力来促成我更好的发展，也是让自己能够有更好的收获。

76. 骨科全体医护人员积极开展各项工作

77. 继续科室的4位人员到龙华医院骨伤科、康复科和黄浦区中心医院骨伤科学习“石氏伤科”的相关技术，学习其中药保守治疗的技术。提高科室中药的使用率，提高科室的诊疗水平。

78. 四是加强科室管理，确保医疗安全。落实各项核心制度，规范技术操作和医疗文书书写，并及时督促医生、护士及时书写病历。加强业务学习，提高科室人员的业务素质。时刻警醒提高服务质量，加强工作责任心。增强医患、护患沟通，重视患者的每一个主诉。加强重点病人的管理，危重病人、急诊病人、老年病人、输血病人、特殊用药病人等。