药学科研与实践：探索创新与安全用药的和谐发展

1. 五、临床药学方面：

2. 复诊前组织人员做了大量的准备工作，重新建立了门诊中西药房、中草药房、药库；重新建立了药品账页；完善了各项规章制度；在院药事委员会的领导下，制定了我院基本药物目录；为临床各科室提供了优质的西药、中成药和饮片，保证了临床各科室用药，为我院正常复诊做好了药品支持。

3. 以上为我们对上半年的工作总结，回顾过去，展望未来，我们在以后工作中要保持优点，克服缺点，争取把本职工作做的更好。

4. 有事出现药品供应不及时，断药情况。

5. 一年来，门诊药房调配处方3万多张，由于大家态度好，工作认真，全年调配的处方，没有出现精神异常。全年门诊药房共发出处方药3167326.60元，比去年同期增加16.5%，中心药房共发出药品2069356.90元，比去年同期增加47.80%。无人为的'药品霉烂，变质，过期积压等现象。

6. 一年来，我始终严于律己，始终树立正确的世界观，人生观，价值观。并用这些指导自我的的学习，工作和生活实践。认真贯彻执行党的路线、方针、政策，为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作进取主动，勤奋努力，不畏艰难，尽职尽责，在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

7. 每月初制定药品月采购大计划，严格审核并报分管院长和采购中心主任审批后分次执行（限在用品种），特需目录外品种需临床科室申请，经药剂科审核、分管院长审批后实行临采。对购进药品，严格执行验收登记制度，并按规定索取合格证明文件，对不合要求或可疑药品一律拒绝验收入库。

8. 缺乏管理经验，工作中会存在一些不足，如：药品积压、过期现象。

9. 药品管理方面；朱主任认为我院药品有定期查验制度并执行严格。药品也按照要求进行存放，关于特殊药品及有效期药品管理，认为我科室管理规范，中药饮片质量优良，检查中没有发现假、劣和过期药品。

10. 三、规范药品采购供应，落实挂网采购政策

11. 病理学科室与药剂科的沟通，协调和配合不是很好。

12. 加强对辅助用药的管理，对连续2个月异常增长的品种，报分管院长审批后限量或停用。7月份停用辅助用药13个品种，有效地遏制药占比不合理增长，促进临床规范用药。

13. 加强了药品不良反应监测工作，较好完成了我院不良反应上报状况。将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。并依据药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，发觉药品发生不良反应时，关心临床做好药品不良反应的处理工作并查找缘由，如与药品质量有关的，准时更换厂家，以保证临床用药安全。事后我科准时做好药品不良反应/大事的网报工作，本年度共上报不良反应报告57例，与上一年相比同期增长26.3%。

14. 严格执行入库验收制度，建立完善的药品验收体系，确保药品质量的安全。按季度对药品进行实物盘存，做到帐物相符，并如实上报清资结果。

15. 在工作中，门诊同志团结协作，爱岗敬业，发药时认真严肃冷静的交待病人如何使用，使病人感受到满意。发现药少及时写领药计划补充药品，严格交接班，加强处方核对，很少出现差错，药品出入库使用微机管理表单单据。药剂科每月将近效期药品和积压药品统计，打印并通知到各临床医学科室。

16. 三、服务方面：

17. 重新制定完善药剂科工作制度及工作流程，针对多年来不符合要求的工作缺陷逐一整改，使药剂科工作上了一个新台阶。

18. 做好药品采购单据的整理和供应单位的对账工作，协助财务部门做好药品经济核算工作。

19. 在目前几乎所有二级医院都未开展临床药师制的情况下，我们科室已经在尝试性地做了一些工作，比如开展“用药咨询”、“处方点评”、“adr分析与上报”、“临床用药监控与警示”等，由于受到人员素质和硬件条件的限制，暂没有深入开展治疗药物监测、参与医师查房，指导临床医师制定个体化给药方案等工作。但我们拟在综合楼投入使用后，逐步开展。近期我们拟开展药师查房制度，参与临床查房，请领导们给予支持和帮助。

20. 三、20xx年药房的目标计划：

21. 科室建立了院内数字药剂科平台，为医、护、药的信息沟通建立了一个很好的平台。

22. 加强药剂科人员的行政管理，不断加强与临床科室的沟通、协调和配合，并且尽量减少药品积压过期。

23. 三、强化纪律、提高服务质量。

24. 此外，还有一些是检查组没有提到的，但我们在这次迎检准备和现场应对中觉得还需要进一步完善和改进，故下一步，我们还有如下打算：

25. 鼓励科室人员晋升、发表论文，提高学历。本年度3人晋升主管药师，累计发表论文3篇。

26. 今年上半年，铬超标胶囊剂被媒体与社会高度关注，上级领导几次开会发文部署，要求各从药单位严查。我们科积极行动，一方面从购进途径上严格把关，无铬含量检验合格报告的胶囊剂一律不得购入，同时通过剪抄报纸、网上查询及卫生局通报等各种渠道收集信息对本院药品反复排查，保证药房无一例铬含量超标的胶囊。市县药监局多次抽查检查，对我们的工作进行了肯定与表扬。

27. 工作中还存在许多不足之处，比如窗口服务的技能和态度，有待进一步加强。还要加强药品质量管理力度和深度，进一步深入到到开展临床药学工作，加强与临床科室沟通。增加药剂科对其他科室的支持力气和对患者的服务水平。增加科室锐意进取精神，更要发扬以主人翁精神为患者服务。在医院的正确领导和统一部署下，药剂科全体人员，全力以赴投入二甲复审预备工作。于20XX年5月12日下午，迎来了“省等级医院复审工作检查小组”。复审工作药剂组对我科进行了为期一天的专项检查。检查组检查人员认真查看了西药库、中药饮片库、中药房、门诊药房、住院药房以及煎药室的相关工作，并从管理制度、药品管理等诸方面进行了细致地核查，最终给出了“远超周边同等医院，比美苏北三甲医院”的高度评价。

28. 药品经济是药品管理的重要内容，历年来药剂科在药品经济管理方面做出了卓越的成果，帐物相符率超过99.9%，报损率不断降低，为医院节约资金约xx万元左右。药品收入xx元，占医院总收入xx%，为医院创利约xx元。

29. 二、思想方面

30. 四、存在问题。

31. 我们还继续完善和遵循网上采购药品时间和确认，线下采药备案工作。按时将厉害过期告之的药品检查和告知临床医生，杜绝疏忽大意频发。

32. 一、加强药事管理和临床药学工作，促进临床合理用药

33. 我院病人日渐增多，药剂科销售量从开始的每月5万多增至现在的270多万，我科在人员少，工作量大的情况下，充分发挥了每个人的积极性，出满勤干满点，互相帮助，团结协作，吃苦耐劳，克服困难，做好了每一天的工作。全体人员发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，全心全意为患者服务，做好了药品采购及调剂等一系列药学服务工作。

34. 门诊调剂中要求接收处方严格执行处方调配工作流程，实行双人核对处方。为患者审方、调剂、发药，严格执行“四查十对”，保证处方调剂质量，并为患者提供合理用药咨询。

35. 几点建议

36. 二、存在的问题

37. 每季度召开药事会，汇报季度合理用药督查数据、药占比、基本药物使用情况、住院患者抗菌药物使用强度、微生物送检率等，药事会成员对异常数据分析，共同商讨制定优化方案，力求改善不合理情况。

38. 四、药事管理

39. 每月联合护理部对病区麻醉的药品、精神的药品、医疗用毒性药品、终止妊娠药品、高危药品、基数药品、急救药品等进行专项检查。每季度组织质控人员对各药房、药库开展自查，发现问题及时督促整改，确保患者用药安全。

40. 五、其他工作

41. 上半年，按照上级要求基本药物占比67%。严把药品销售价格，依照相关规定销售药品严格执行国家基本药物制度，通过微信及其他形式对全员职工进行基本药物制度进行培训及宣传。所有药品均依照国家基本药物目录进行采用网上采购。

42. 药品不良反应报告制度的执行和上报工作完成地较好，并多次获得地方药监的'好评，在县级医院中不多。

43. 上班工作要认真不能开小差，不准干私活，要认真划价确保准确率，错价率保持在0.1%以内。

44. 进一步发挥药事委员会职能，完善会议制度，吸纳院感专家参与药事管理并进行细菌耐药监测，指导临床用药工作。近期我们将根据检查组的建议，提请院委会对药事管理委员会人员组成进行调整，并对相关工作进行完善；关于细菌耐药监测，我们建议医院组建细菌耐药监测实验室，完成细菌耐药监测工作，提升我院抗感染药物管理、使用水平。

45. 五、严格执行药品零加率销售，药品采购及销售额稳步增长（按购价）

46. 三、明年工作计划

47. 院内医师变动频繁，药品采购、储备、领用品种及量不好掌握，效期药品促销难度大，失效药品难以杜绝。

48. 临床医生本着为科室创收而在同类药品中多开贵重药品、新特药和代销药品，从而使积压药品和近效期采在药品产生过期。

49. 六、不良反应监测方面：

50. 更可贵之处在于，检查人员与我们的互动，给我们很大的收获。如带走了我们的《新药管理规程》、《煎药室操作规范》等我院自主编撰的操作流程，通过检查组在以后的检查工作中的宣传和推广，将提升我院的业务形象和知名度；留下的《江苏省中医院药剂科工作制度、职责汇编》为我科今后资料的充实提供了有益的帮助。

51. 加强理论知识的学习，制定了全年的业务知识学习计划，每月按时按质完成。在繁忙的工作中，按时完成院务布置的任务。通过法律法规和理论知识的学习，增强了药品管理的法律知识、质量意识和安全意识，加强了对病人的责任感。在工作中不断吸取新的知识以提高自身业务素质，转变药剂师只是单纯的正确调配药品的观念，还肩负向患者宣传如何安全正确用药的职责。

52. 随着社会与产业布局经济的快速发展战略，卫生事业改革不断深入，医疗体制改革试点工作正在第三阶段推进，医疗保险也在不断地发展和完善，医疗服务体系，保障体系及药品供应体系都面临变革。牙科费用不仅关系到农牧民人民群众的切身利益，存活对于医院的生存和发展也同样具有重要意义，合理掌控医疗费用，是中心医院医院生存和发展的关键点。只有始终把群众利益作为医院一切工作的出发点和落脚点，以病人为中心，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，医院才能得到更好的发展。医生不顾实际病情需要盲目开大处方，大检查显然是丧失大体了医生基本的职业道德，对于这种现象，卫生管理体制行政管理部门是坚决阻止的，医院领导也应多种有力措施来制止这种现象。20xx年，药剂科在院领导的正确领导以及其他各有关科室的协助配合下，以较高的工作兴致和认真负责的态度，顺利完成了全年药剂组织工作，现将一年来的工作总结如下：

53. 二、20xx年药房成效：

54. 积极参加医院举办的各类学习培训，提高服务的能力和水平。选派9人次参加省内外国家级、省级继续教育学习班，获取国内外最前沿的药事管理经验，学习最新的药学领域的成果，更好地学以致用。

55. 加强了科室临床药学工作，从本质上真正做到药学为临床服务，指导临床医生真正做到安全、经济、有效的合理用药以及为临床医生供应更新、更快的药学学问。并严格监管、分析我院抗菌药物的临床应用状况。本年度共编制我院药讯4期，进行处方点评12次，出处方点评通报12期。每周参预3—4次临床科室早查房写查房记录，书与典型住院病人药历52份，参预临床会诊11次。

56. 切实按照省、市招投标管理要求，执行网上采购，充分利用省药品招标网上采购平台和华源网络查询采购、九洲通网络查询采购平台进行有效的信息采集和药品采购。

57. 进一步加强药品运营管理，坚持处方核对，贵重药品等交接班清点管理，登记制度，加强药品购进、验收、出入库管理。

58. 二、质量方面：

59. 一、经济方面：

60. 二、加强药品在购进验收、出库，销售等环节的质量管理

61. 安排主管药师带教药学专业实习生，每月组织理论学习并考核。应皖西卫生职业学院邀请安排5名优秀药师承担教学任务，累计代课214学时，教学工作得到了皖西卫生职业学院领导的肯定。

62. 严格药品引进遴选制度，按规定程序提交药事会讨论研究决定引进新药。对因特殊治疗需要，需使用本院药品供应目录以外药品的，临床科室需规范填写《药品临时采购申请表》，按规定程序经药事会副主任委员审核，启动临时采购程序，累计临采药品63例次。

63. 加强工作责任心，药品存放要整齐并按类放臵，发药时要做到认真负责对每张处方做到仔细查对，发现问题及时与医生联系，杜绝差错事故发生。