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高效护理,保障手术安全

面书号 2025-02-22 06:50 7


在快节奏的医疗环境中,手术室护理工作至关重要。本文将探讨如何通过高效管理,确保手术安全,守护患者健康。

1. 一、打造科室,树立团队精神

2. 第六条至十二条授权手术室、麻醉科进行监督及处罚,发现一次违规扣所在科室绩效奖金20元,所罚款项归手术室,职能科室检查发现一次违规除处罚相应科室外,并扣手术室绩效奖金100元。

3. 组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

4. 我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

5. 阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的 措施 。

6. 手术间限制人员数量。每台手术参观人员不超过3人。

7. (3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

8. 本人于__ 年12月担任护士长以来,我始终坚持“以患者为中心,以质量为核心,以安全为重心,为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨,以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的,用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求,努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室,经过全科护理人员的不邂努力,_成各项任务。

9. 加强护理人员思想教育,转变观念,有主动意识。

10. 随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

11. 奖惩制度落实,真正体现制度约束人,把罚款奖励给没违规人员,激发护士按制度办事积极性。

12. 报到的那天,是个空气清新的早晨。在门岗赵老师的热情接待下,我们正确着装,来到九楼护士站。在那里,张护士长热情地接待了我们,并亲自带领我们熟悉环境,详细介绍了手术室的几个分区,还解说了手术器械和手术室内空气的流通方向,无形之中加深了我们的无菌观念。接下来,我们就在打包间学习打包,熟悉各类器械。当天下午,老师们下手术后就加班加点地对我们进行集中培训,讲解了手术中的一些基本操作,如刷手、穿手术衣、无接触法戴手套等等。看到老师们疲惫但又耐心的神情,我感动,我激励!尤其是龚老师,一下手术他就带了包手术包过来,把我们集中到一间手术室模拟手术的全过程。从开台到手术结束,无微不至,他详细讲解了如何协助医生铺巾,如何摆台,什么是带线,什么是压线,怎样正确传递器械,怎样清点器械等等。每说到一处,他都亲自演示一遍,给我们身临其境的感觉,印象非常深刻。那天,龚老师一直讲到晚上七八点才结束,我们受益颇多,却辛苦了他。这天下来,我对手术室及手术的全过程有了大致的了解,虽然没动手做什么,但内心满满的,感觉非常充实。

13. 按照二级甲等医院手术室的标准,规范了接送病人的流程及细节,做到交接清楚,责任到人。完善了输血流程及注意事项,避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度,杜绝了标本遗失现象。

14. 坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

15. 加强继续 教育 学习,积极参加医务科组织的业务学习。

16. 抓好理论学习,保持政治坚固。

17. 成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存有的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将持续总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

18. 三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作。

19. 加强专业知识的培训,扎实做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。

20. 尊敬的各位领导,各位科室负责人及职工代表:

21. 安排专人负责医院感染工作,严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。

22. 为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术体位,保护好病人的隐私,维护好病人的良好形象,尽量满足病人的一切合理要求。

23. 各班分工明确,责任到人,包括每一个工作细节都落实到了具体的人员,避免了相互推诿、故意拖延、出了差错又落实不到具体人的情况,保证了手术室护理工作的正常开展。

24. 一、各手术科室上午十点前准确、及时网上发送次日常规手术相关信息,一个科室多台手术时,根据手术安排原则排好次序,并把手术时间确定为次日时间,否则无法提取相关信息生成手术安排表。急诊手术也需准确填写手术时间。各科室主任做好手术通知单的审批签字管理,项目认真填写齐全,特殊器械及耗材标注清楚。预计术中可能做冰冻病理的.提前预约病理科,填写冰冻病理申请单。

25. 根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责,实行量化考核,每天的每项工作都有记录,每人每月有工作量统计。

26. 输血输液、用药均严格执行输血查对、三查八对制度,提高了用药和输血的安全度。

27. 在思想政治方面,乐观支持医院的各项方针和(规章制度),以患者为中心,以优秀合格护士为标准严格要求自己,患者如亲属,以患者为中心,以患者满足度为标准。

28. 在科室,自己能以身作则,作为科室的管理者,由于科室工作人员较少,自己每天除了做好自己的管理工作外,还常常加班加点,常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务,带领科室同志同甘共苦,愉快工作,使工作团队充满朝气,工作人员充满_

29. 手术医师所需物品(纱布)由洗手护士传递,不允许自行到器械台拿取。在关闭体腔和深部组织前、关闭体腔后、手术结束后共进行三次清点,无误后签全名。

30. 三、规范整体护理,争创一流管理

31. 在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面。

32. 五、首台手术准时开台,首台手术开台时间不超过8:30(困难插管、外请专家手术等特殊情况除外)。由手术室每天统计手术开台时间,周六汇总,每周超时开台最多的科室取消下周优先手术日。

33. 自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。

34. 利用晨会、业务学习的机会加强护士服务意识,服务理念的教育,做到主动服务,热情接待,细心介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。

35. 严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。严格执行手术室无菌操作技术原则,对违反无菌原则的人和事及时给予批评纠正。

36. 安全管理上不去,高水平的管理就成了一句空话,手术安全管理抓的好,要求严格,制度落实有力,人员素质好,技术水平高,就可以确保安全无事故。

37. 随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

38. 在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,增强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,即时解决。

39. 12”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。xx被评为“县优秀护士”。我们相信,只有持续提升全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。

40. 通过绩效考核,改变了以前的吃大锅饭,平均分配;实现了按劳分配,多劳多得,优绩优酬。大家的工作积极性明显的提高,工作态度明显的好转。

41. 晨间提问1-2次,强化理论知识,提高业务水平。

42. 手术室能定期对手术内进行安全检查〈氧、水电等〉对有危险苗头的及时汇报领导,进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记,做到每日清点,保管得当,急救药品准备齐全,把手术风险尽量减少到零。

43. 建立了手术物品清点制度,器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量,并逐项准确记录未发生手术物品遗留体内。

44. 通过 总结 ,人们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便改正缺点,吸取 经验 教训,使今后的工作少走弯路,多出成果。

45. 加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训,并定期考核。

46. 建立使用腕带识别制度,严格遵守手术病人接送程序及手术病人查对制度,主动邀请患者参与认定,避免了错误的病人,错误的部位,实施错误的手术。

47. 一是学习不够深入,理_还不很扎实;二是具体工作多,工作压力大,有些工作没有理清思路就开展,与领导的要求还存在一定差距。

48. 二、手术科室必须在常规检查结果完善并符合手术指征的情况下才能通知手术。凡是手术前一天下午麻醉医生访视患者时,病历中无常规术前检查结果及未认真填写风险评估表,取消手术。各科室通知患者及家属术前日下午在病房等待麻醉医师及手术室护士进行详细术前访视及风险评估,保障手术安全。

49. 九、严格执行手术物品清点制度(三人四次清点)。在手术开始前由手术医师(主刀医生或有资质的第一助手)、巡回护士、洗手护士三方共同暂停,第一次严格清点纱布、纱布垫、缝针、器械等数目及质量,确认无误方可开始手术。

50. 对检查存在的问题能及时反馈到当事人并积极整改。在科室早会中重点说明,让科室其他科室成员也知晓,杜绝了类似事件的发生。

51. 乐观学习各项新技术、新业务。作为手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科的规章制度,始终保持无菌观念,仔细负责工作,加班,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,一切重视工作。为患者供应全方位优质服务,乐观协作手术医师麻醉医师,营造和谐的工作氛围,保证手术顺当完成。

52. 提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代的发展展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。

53. 五、工作业绩

54. 严格管理科室医疗和办公用品,对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记,减少浪费、损耗和私自使用。安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养,每周一次,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证手术的正常运转。

55. 医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

56. 在医疗服务过程中,科室始终把病人安全放在首位,履行相应的社会责任义务,积极参加医院组织的各种医疗义诊活动。

57. 严格记帐制度,做到不错记、多记,也不漏记各种费用。做好物资设备耗材的管理,努力降低医疗服务成本。建立健全医疗设备的登记、保养制度,保证抢救设备物资完好备用率100%。

58. 在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。

59. 接下来的几天,我每天都跟着骨一科的医生们在六号手术间上手术,张老师就在台下一边做巡回,一边指导我。六号手术间是间净化级别比较高的手术室,主要做些关节置换和脊椎方面的大型手术,无菌要求特别严格,对手术人员的要求也就更高了。最初几天,每次上台我都会特别紧张,因为我知道做的都是大型手术,绝对不能违反无菌原则,我绝不能出任何差错。而那时,我对器械不是特别熟悉,对手术流程也不是特别了解,反应常常慢半拍,有时候还拿错器械,给医生们添了不少麻烦。但医生们都特别好,从不责怪我。有一次,在手术台上,廉院长还亲自教我做纱条,我既感动又愧疚。最害怕的还是突然从医生口中蹦出一些我不熟悉的名词,和医生对不上话,这就非常难过了。记得第一次上膝关节置换术时,医生突然找我要花生米,当时我就懵了,完全不知道是什么东西。张老师连忙告诉我,“就是剥离子,赶紧将小纱布剪一小块,包成花生米大小,毛边不外露,用组织钳夹着就行。”类似的情况,在最初几天多有发生。在手术台上,每一分每一秒都是特别宝贵的,而及时准确地将器械传递到医生手中是我们器械护士的职责。如果因为我的不熟练而延误了手术进程,那是非常不应该的。所以,那几天我总是精神高度集中,全面调动自己的视觉和听觉,时刻关注手术,密切配合医生。由于几乎每天都有手术,而且经常都是下午很晚才能结束,所以我很少去打包间,只能在双休日抽空过来学习。因此,很多器械我都是在手术台上认识的,很多操作也都是在手术台上学会的,所谓现学现用,但现学现用也需要速度和质量的保证。所以,最开始的几天,我的神经都是紧绷着的,那时候还真不习惯。但在张护士长的热心开导下,我明白了,和优秀的人在一起,压力会很大,但是进步会很快,这就是所谓的磨练。的确,那些日子,每天我都能感觉自己是被别人带着在跑,都能学到很多知识。上手术的第一天,我就明显感觉到自己是这支队伍里面最弱的一个,和别人连话都对不上。后来,经过几天的训练,我已经能和医生对上话,有时候还无需医生多言,我就把下一步要用的器械都准备好了。所以,我觉得,做任何事情,都是一个由生疏到熟练的过程,只要我们用心去做,就一定能做得更好。

60. (1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

61. 麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。