中医五宫诊疗：精准诊断，患者满意提升

1. 部分科室人员知识结构不合理，中医基础知识薄弱，需加大培训力度。

2. 一，科室有个别职工的`主人翁意识和责任感欠缺，同时缺乏团队精神，喜欢一个人单干，工作欠主动。

3. 抓好在职人员的三基培训，并组织理论考试。

4. 今年五官科护理工作在护理部的领导下，已全面完成计划中制订的护理目标任务。

5. 继续开展健康教育。

6. 进一步落实护理缺陷预警和护理不良事件上报制度及防范措施，严防护理差错事故的发生。

7. 认真做好入院病人及陪护人员的`健康宣教工作，使健康宣教深入人心。

8. 工作能力和具体工作 ，日常的临床检验工作，虽然工作比较繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我不怕麻烦，虚心向老师学习、自己摸索实践，在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作，明确了工作程序，提高了工作能力，在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺，我 每天不断的要求自己要把这些知识补上，这不管对自己还是在以后 面试 打下一个牢固的基础。

9. 医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，默默地祈祷他们早日康复。 热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，热心为大家服务。认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，有效利用工作时间，坚守岗位，加班加点按时完成工作。

10. 二，科室部分设备陈旧老化致不能使用，医院未能及时修理或更换。

11. 在日常工作中，我科严格执行医疗护理核心制度，并着力改善服务质量，提高工作效率，尽量缩短病人等待时间，特别是注意做到规范，合理用药，按需检查，有效治疗，保障医疗安全让群众带着病痛而来，带着健康与满意而归，在全体医护人员的共同努力下，我科门诊量较前有了增加。

12. 合理配置护理资源，避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率。

13. 在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质，准确自我定位，努力做好本职工作，现将一年来的实习情况汇报如下：短短的几个月，在医院党政领导的正确领导下，在检验科主任的带领下，我 认真学习各专业知识，锐意进取，求真务实，发扬与时俱进的工作作风，坚持以病人为中心的临床服务理念，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。鉴定主要有以下几项：

14. 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有老师为我们介绍各科室的情况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

15. 继续落实护士行为规范。

16. 二、对患者进行术前的准备辅导。

17. 全科室由于人员少，责任护士参与夜班值班，病房的护理工作不能严格进行分组负责制，这样，给护理工作质量的把关带来了不利影响，加上今年与去年相比，住院病人及手术病人都比去年有所增长，每天除护士长外，仅有1名责任护士上办公班，对病房的工作及整体护理，健康教育等工作也存在检查力度不够情况，因此，全科在整体护理工作质量方面存在较多的问题。

18. 今年科室积极参加与了“医疗安全白日活动”，并对各阶段的工作进行了总结，特别是在护理缺陷管理方面，加强了护理缺陷的管理，认真学习了差错事故管理和报告制度以及护理不良事故的上报制度，重点加强了护理环节质量和专项(科)护理质量的管理，减少了差错事故的发生。但今年科室护理工作中仍存在有核心制度落不够的实情况，全年发生了一般差错1起，严重差错1起，此起严重差错还造成纠纷，造成了一定的影响，其中，有一些需要我们全科护士从中吸取经验和教训的地方。

19. 每月对护理质量及病房管理进行自查，定期检查抢救药品、满意度调查、物品管理等；发现问题，并及时反馈制定整改措施落实到位。

20. 一、认真备好每一台手术。

21. 放射科目前的问题：

22. 这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

23. 我科作为二甲医院的重点科室，专科硬件设备的配备还未达到最佳状态，“听力检测仪”、“显微镜”仍是一项空白，“听力检测系统”的引进将大大提高耳道疾病诊断的准确，“显微镜”的引进将提升耳部疾病的手术开展，减少患者流失，同时积极开展新技术及新项目，如“鼓膜修补术”、“XXXX”、“XXXX”，在医疗技术上实现质的飞跃，提升我科的`综合实力。

24. 在过去自己实习的几个月中，在院领导和科主任的领导下，自己兢兢业业，勤奋工作，虽然取得了一些成绩，但由于自己各项素质尚须进一步提高，工作中难免出现这样和那样的问题和错误，比如个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正，新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战，我决心再接再厉，更上一层楼，努力开创工作新局面。

25. 儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。

26. 全年在公益事务方面，科室接受了残联、红十字会开展组织的白内障病人“复明工程”活动，且今年的病人从体检人次到手术人次均在去年基础上增加了一倍以上的人员，在科室医生、护士人员缺少的情况，而工作量大量增加时，科室全科医护人员加班加点，长期不能上下班，全面完成了“复明工程”活动，80例白内障病人无一例发生并发症，受到了残联、卫生局、红十字会的好评。

27. 全年（截止12月18日）我科诊治病人127754人/次，其中我科接诊门诊病人16778人/次，门诊收入为408868元；我科收治住院病人614人，住院收入为1873975元，接诊病人数比去年增加了53人/次；全年完成理疗收入2410413万元，比去年增加43万余元，全年全科完成业务总收入410万余元，比去年增长73万余元，增长率为217%。对病人的诊治情况，思路清楚，诊断明确。治愈率为71%，有效率达968%，

28. 作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不容辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

29. 组织全科业务学习8次，开展新业务、新技术5项。完成了我院第一例局麻扁桃体切除手术、第一例小儿全麻耳前瘘管切除术、第一例电子支气管镜检查术、第一例电子鼻咽喉镜检查术，第一例等离子鼻腔止血术，无医疗事故发生。

30. 坚持每周组织全科护士卫生大扫除，按照科室制定专业知识培训计划给予培训指导，并给予护士及护生考核，合格率达到100%。

31. 三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力

32. 坚持护理业务查房，督促各项工作的落实。

33. 部分医生服务态度较差，随意的趋向较多，显示不出“以病人为中心”的服务宗旨。

34. 下半年工作思路及改进措施：

35. 八、存在的问题：

36. 加强了院内感染管理：严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度，科室坚持了每天对治疗室、针刀室、熏蒸室进行紫外线消毒，并记录；每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录。对每种消毒物品进行了定期定点更换，坚持晨间护理一床一中一湿扫。

37. 四、20xx年我科将采取不定期的业务学习，专科知识讲座，同时在工作中手把手的教，使全科医护人员尽快提高对专科病人处臵，使每个医生更加地为每一位患者服务。

38. 少数员工专科学习欠主动。为此，我们在今后的工作中，需加强医德医风及工作作风教育。改善工作环境，及时更换和增添医疗设备；加大专科设备建设的投入，开展新项目。加强康复专科知识学习，及时吸收新的医疗技术，逐年派人外出学习有计划的选送人员外出学习；加强员工的素质教育，增强主人翁意识。人人做到院兴我荣，院衰我耻。

39. 现病床位数为21张，我科床位经常不够用，有时是两人一张病床，病人多时，使得病区拥挤，并安排的床位错乱，使得医护人员的治疗、诊查受限，同时病人经常得到好的环境，导致病人不太满意，另外，前段时间(在11月前)，许多必须的设备没到位，使得我科医生处理起病人来比较困难，同时给治诊也带来了许多便，这也影响我科的经济收入。

40. ②营造学习氛围，提高业务水平，鼓励医护人员外出深造学习，提高专科人才素质，引进先进技术及经验，进一步拓展我科业务范畴，提升我科综合业务水平。

41. 在以前的基础上，我们仍坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过责任护士以及管床护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

42. 五官科其实并不太需要经常做大手术，但是偶尔也会有那么几个特例。在这一年中我总共做了将近60多个手术，其中以口跟眼的手术居多。每一次做手术我都会要求各科的医生一起来协同工作，把环境跟仪器进行消毒准备。并在术前把所有该做的`事情都完成好，在书后我也会跟个同事进行讲解。确保每一位医生都能够积极的学习，不断的进步。

43. 结合医院优质护理服务，加强科内医护人员医德医风教育，提高医护人员服务水平。

44. 二、努力钻研业务

45. 做到项项有检查，件件能落实，实现了“事事有人管，人人都管事，管理见效果，管人凭考核”的工作局面。

46. 为了提高职工的思想政治素质，我科加强学习政治思想及医院各种规章制度。每月至少进行政治学习一次以上，职工经过政治思想学习，然后大大提高了思想政治觉悟，能够自觉遵守国家的法律、法规及各项院内规章制度。一年来，我科职工大部分能自觉遵守医院的各项规章制度，服从领导分工安排，按时上下班，极少出现迟到、早退、跑班、脱岗现象。

47. 二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平

48. 医学生涯4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化、发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。就如带教老师那样，只有专业才能更好的服务于他人。

49. 算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢

50. 一年来，我科的各项工作虽然取得了一些成绩，但是也还存在以下不足：

51. 中医药学术发展相对滞后，中医人员科研意识、创新能力需大力加强。下半年准备将钩活术和面瘫穴位敷贴的临床观察纳于科研范畴。

52. 加强理论和专业技术学习，并通过聘请专家授课，提高护理人员的专业知识水平。

53. 四、加强护患沟通，完善护理服务

54. 一、目前状况

55. 在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项 规章制度 ，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结 学习 方法 和临床 经验 。

56. 一年来共出院病人651人次，收治门诊病人684人次，住院三日确诊率942%，门诊—出院诊断符合率945%，入院—出院诊断符合率953%，病房中医治疗率979%，辨证论治优良率931%，中医疾病诊断准确率973%，辨证使用中成药率932%，住院病历甲级率941%，病床使用率983%，病房周转次数236次/月，治愈好转率951%，传染病登记合格率100%，门诊中医非药物治疗人次：647次，出院患者平均住院日：996日。

57. 规范抢救车内药品管理，做到定品种、定数量、定位放置、定期维修。

58. 二、病房和设备

59. 对全科护理人员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，大家相互督查发现存在问题，及时反馈并讨论制定修正措施，保证科室护理质量。切实履行各项考评制度，使护理质控落实到位。

60. 注意设备的使用及保养，保证设备的的顺畅运转。

61. 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

62. 摄片质量不高，许多体位不够标准，有责任心因素，有技术因素，有暗房及胶片因素。

63. 医院为我可配备五官科综合治疗仪及耳、鼻、喉部的'纤维内窥镜，拓展了我科的业务范围，提高了治疗的准确率，自设备引进以来的两个月，已开展内窥镜检查治疗共150例，极大的增加了经济效益，提升了我科的知名度，也相应提高了我科医生的业务水平。但目前仍存在一定的工作困难，主要为医师少，不能外出进修，也一定程度制约了内窥镜手术治疗的诊疗范围，影响了我科业务发展。

64. 在临床实习期间，我积极向临床带教老师学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录、出院记录等医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌手术等操作方法，我对内科、外科、妇产科、儿科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对手足口病、甲型H1N1传染病的认识，对一些常见病、多发病的特点、诊断、鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础。

65. 全年共收治了住院病人次435人次（其中1月至11月中市医保253人次，普通31人次，省医保21人次，合医130人次），（其中11月中市医保25人次，普通3人次，省医保3人次，合医15人次）占全年的55%。门诊人次15328人次（其中市医保4610人次，普通4663人次，省医保840人次，合医5215人次），完成了总收入244084483万元，完成了年初计划的108%，1月至11月至今实际占用总床日数5094，出院者占用总床4342，病床周转次数2682，平均病床工作日32713，病床使用率107等数据，证明通过全科人员的努力超过了预定的目标。

66. 在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己的独立思考，独立解决问题，独立工作的能力。实习生活也培养了我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但也从中知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的，所以我更加知道自己肩负责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合，为祖国的医学事业做出突出的贡献。

67. 接待病人入院的工作流程不规范，入院宣教不到位。

68. 一、严格执行规章制度，明确岗位职责