随着“九篇妇幼健康宣传总结”的深入探讨，本文旨在优化策略与成效分析，为我国妇幼健康事业的发展提供有益的借鉴。

1. 一、继续贯彻落实《母婴保健法》，加大宣传力度。

2. 根据我乡的实际情况，加强了《母婴保健法》的宣传，积极组织乡村妇幼专干开展学习培训，提高业务技术水平和实际操作技能，并在全乡10个行政村54个村民小组进行了妇幼卫生知识学习和定期定点培训，进行妇女和儿童卫生保健知识学习辅导，提高全民卫生保健意识。利用乡村卫生人员例会，进行“降消”、“孕免”、“出生缺陷防治”、“孕产妇健康管理”、“0--36月儿童健康管理”以及农村妇女“两癌”筛查等业务知识培训，并在培训后进行公共卫生知识考试，以增强公共卫生防治力量。

3. 二、加强乡村两级保健工作管理，提高基层妇幼保健工作水平。

4. 严格按照上级的要求，乡镇卫生院发挥应有的职能作用，加强对村级的业务指导及信息管理，顺利的开展了6个项目工作，建立了有关常规工作制度，夯实了工作责任，基本完成了妇幼工作的'质量及各项工作任务。

5. 各村开展了孕产期保健、0—36个月儿童保健对象的摸底造册及建档工作、协助乡卫生院建立孕产妇保健卡、儿童保健卡、督促孕妇定期产前检查、儿童健康体检，发现异常情况及时报告及上转，做好产后访视和妊娠结局的监测、体弱儿的随访及健康教育知识宣传等基础保健服务工作。

6. 三、加强妇幼工作管理，提高保健工作质量。

7. 规范了全乡妇幼卫生信息资料的管理，要求各村每月5日上报各种公共卫生信息资料报表。对每个村上报的信息资料质量进行检查，保证了信息资料的准确性。

8. 坚持了妇幼专干例会制度，每月召开二次妇幼工作例会，今年共召开村级妇幼专干例会15次，以会代训，进行妇幼业务知识培训、各村妇幼工作情况交流及妇幼信息的收集，收到了明显的效果。

9. 坚持对全乡妇幼工作考评制度。定期对各村妇幼卫生工作情况进行考核评比，从工作态度、工作业绩、信息资料、及落实各项临时性工作等方面进行考评。每季度进行一次督导检查并通报检查中发现的不足和问题，提出整改措施，落实工作责任。

10. 四、落实妇幼卫生综合项目，以项目促全乡妇幼卫生工作。

11. 积极落实“降消”和“农免”项目。对全乡孕产妇逐村进行摸底登记，宣传免费住院分娩的好处和国家“农免”项目的好政策，动员她们自觉到医院住院分娩，以“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”，并办理“农村孕产免费住院分娩卡”45张，确保我乡的每位孕妇都能住院分娩，确保母婴安全。

12. 出生缺陷项目按“洋县出缺陷防治项目实施方案”要求，对全乡新婚及二胎的育龄妇女登记摸底，向她们宣传口服叶酸片能预防神经管缺陷，动员她们自愿服用叶酸片，叶酸片发放率、服用率、随访率三项达到了40%以上。

13. 农村妇女“两癌”检查项目，根据《洋县农村妇女“两癌”检查项目实施细则》，积极宣传动员从卫生院抽调3-5人参加此项目的组织实施，确保工作的数量和质量。我乡35—59岁的应检妇女1201人，完成了671人，体检率达到了56%以上。

14. 孕产妇健康管理服务项目，根据县上《孕产妇健康管理服务项目》实施方案，由乡镇卫生院和村卫生室为怀孕12周之前的孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行5次免费产前随访和2次产后访视。早孕建卡率、产前健康管理率、产后访视率达到了95%。

15. 0——36个月儿童健康管理服务项目，根据县上的实施方案，乡卫生院和村卫生室及时掌握辖区内儿童的出生情况，获取婴儿出生信息，为其建立了《儿童保健手册》，按个年龄段开展新生儿满月健康管理和满月后的婴幼儿8次随访。并在半岁、1岁半、2岁半进行1次血常规检测。并对体弱儿实施专案管理，进行健康指导，并做好高危体弱儿的转诊工作。(共10次，1岁内6次，2岁、3岁各2次)。

16. 要继续做好“两个系统”管理工作，落实妇幼保健的各项指标任务。

17. 五、做好健康教育宣传工作。

18. 在健康教育工作上我们有安排、有计划、定期总结，及时上报信息资料。结合县上组织的“科技之春”、“卫生下乡”在全乡大力开展妇幼保健健康教育知识宣传，张帖宣传标语40处，举办专门培训2次，参加人数达到70多人。收到了较好的效果。

19. 总之，我乡妇幼工作取得了一定的效果，和县上的要求存在很大的差距，只有加强对村级的业务指导及信息管理，才能做好全乡妇幼卫生工作。

20. 扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童XX人，当年出生6411人。

21. 二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率

22. 围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%；产后访视5669人，产后访视率88.43%；住院分娩6173人，住院分娩率96.29%；新法接生6351人，新法接生率达99.06%；孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。

23. 三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率

24. 儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%；3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院“六一”儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32‰；婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05‰。

25. 四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源

26. 妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作， 3—5月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。

27. 五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生

28. 计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。

29. 一、高度重视，积极部署

30. 及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我院向村民签订了家庭医生式服务协议书。

31. 二、调查需求，个性服务

32. 在签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务（出诊、送药上门、家庭护理等）。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

33. 三、明确对象，按需管理

34. 进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到我院卫生服务体系覆盖。明确所管辖的辖区分布，并在辖区设立公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的.签约服务并保证服务的质量和可持续性。

35. 四、优先签约，有效服务

36. 优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前，已签约的辖区居民家庭6413户，签约人数19280人。

37. 五、取得的初步成效

38. 家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供服务，辖区健康管理能力得到切实加强。提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健。

39. 康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推进了基本公共卫生服务事业的发展。

40. 一、我镇辖区内孕产妇及0——6岁儿童情况如下：

41. 加强孕产妇的管理，本院分娩10人，全镇产妇166人，建册155人，住院分娩率100%，访视率89%，高危孕产妇50人，全部进行了管、监测和随访，高危住房院分娩100%。

42. 0—6岁儿童管理方面：活产人，新生儿访视人，访视率89%，5岁下儿童死亡2人，死亡率%，婴儿死亡2人，死亡率12.05%，新生儿死亡2人，死亡率12.0%，7岁以下儿童1200人，保健管理人数1198人，保健覆盖率99%，5岁以下儿童人数781人，5岁以下儿童营养评价744人，3岁以下儿童435人，3岁以下系统管理人数352人，3岁以下系统管理率为81%，死胎死产数为0，新生儿破伤风发生0人，出生低体重儿7人。

43. 二、继续巩固爱婴医院，对孕产妇及其家属甚至全民宣传、提倡母乳喂养。

44. 今年母乳喂养调查人，母乳喂养人，纯母乳喂养84人，母乳喂养率89%，纯母乳喂养率64%。

45. 三、预防接种方面：

46. 按照国家儿童免疫规划及时给予刚出生的新生儿接种乙肝、卡介苗。

47. 四、开展30——60岁妇女宫颈癌及乳腺的癌症筛查工作：

48. 在镇政府妇联、各村委会妇女主任的积极配合下，顺利完成219例宫颈癌初查，TCT取样工作，乳腺彩超初筛查乳腺的癌症230例，并积极动员需要进一步检查的妇女到区保健院进行进一步检查，宫颈癌0人，乳腺的癌症0人。配合区保健院做好妇女常见、多发病的早发现、早治疗及预防工作，保障妇女群众健康。

49. 五、认真做好出生实名登记工作

50. 出生证专人管理，及时发放出生证，并及时把有关信息录出生实名登记平台。

51. 这一年来，在妇幼保健人员的共同努力下，顺利完成了国家基本公共卫生服务工作。但也有许多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高业务技术水平，更好地服务于广大人民群众。

52. 一、目标

53. 通过健康教育与健康促进活动，提高全乡人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。

54. 二、内容